SURAT KEPUTUSAN

KEPALA SEKOLAH SMA MUHAMMADIYAH 10 SURABAYA

Nomor : 005/SK/III.4.AU/F/SMAMX/2022
TENTANG
PENETAPAN SISWA ELIGIBLE
SELEKSI NASIONAL MASUK PERGURUAN TINGGI NEGERI (SNMPTN)
TAHUN PELAJARAN 2022

Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka keberlangsungan kegiatan studi lanjut kelas XII
b. Dalam rangka menindaklanjuti kuota yang ditetapkan pihak Lembaga
Tes Masuk Perguruan Tinggi (LTMPT) Tahun 2022.

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional;
b. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 atas perubahan dari
Peraturan Pemerintahan Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan;
c. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 19 tahun 2007 tentang
Standar Pengelolaan Pendidikan oleh Satuan Pendidikan Dasar dan
Menengah;
d. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 59 tahun 2014
tentang kurikulum 2013 SMA/MA;
e. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 23 tahun 2016
tentang Standar Penilaian;
f. Pedoman pemeringkatan melalui informasi resmi website Lembaga
Tes Masuk Perguruan Tinggi Tahun 2022;
g. Pengumuman Siaran Pers LTMPT Nomor : 01/sipers/ltmpt/I/2022
tentang Penerimaan Mahasiswa Baru PTN Tahun 2022.
Memperhatikan : 1. Hasil rapat pleno Kepala Sekolah, Staff, Walikelas dan tim BK
SMA Muhammadiyah 10 Surabaya hari Jum’at tanggal 21 Januari
2022 mulai pukul 12.30 WIB sampai dengan pukul 16.00 WIB tentang
penetapan siswa Eligible;
2. Kriteria penetapan siswa Eligible, yakni ;
a. Akumulasi Nilai Akademis
b. Akumulasi Keaktifan Potensi Minat Bakat
c. Penilaian Sikap dan Etika
d. Penilaian Aspek Religi
e. Penilaian Asesmen Karir Siswa
Menetapkan : Maka, nama–nama siswa yang tercantum dalam lampiran surat keputusan
ini adalah siswa Eligible untuk mengikuti kegiatan Seleksi Nasional
Masuk Perguruan Tinggi Negeri Tahun 2022.

Dikeluarkan di : Surabaya
Pada Tanggal : 28 Januari 2022
Kepala SMA Muhammadiyah 10
Surabaya

Sudarusman, S.T.
NBM. 708.312
Lampiran : Surat Keputusan Kepala SMA Muhammadiyah 10 Surabaya
Nomor : 005/SK/III.4.AU/F/SMAMX/2022
Tanggal : 28 Januari 2022

DAFTAR SISWA ELIGIBLE YANG MENGIKUTI

SELEKSI NASIONAL MASUK PERGURUAN TINGGI NEGERI (SNMPTN)
TAHUN 2022

NO. NAMA
1 ARISTA NUR FAIZAH
2 ABDUL AZIZ RAMDHANY LUBIS
3 ACHMAD LUKMAN PRAYOGIDIANTO
4 ACHMAD MAULANA ROIS
5 ADINDA FEBRY MAGHFIROH
6 ADIRA KANIA AINNINDYA
7 ADITYA PRAYOGI SETIAWAN
8 AFFA LELIRA IBRAHIM
9 AHMAD JAELANI PRANATA
10 ALVIN BACHTIAR
11 AMMAR KHAIRAN PRIYONO
12 ANDY FAHAR FIRJATULLAH HERMANTO
13 ANINDYA AYU RATNA DEWANTI
14 ANNISA DAMAYANTY FAUZIYAH
15 AQILLAH SABANISA
16 ATHALLIA DEWAYANTI
17 BALQIS TSABITA BHAKTIAR
18 BASUDEWA SINATRIA HIDAYAT
19 BELVANA CETTA UGAMA
20 BIMBI ADINDA ALFIAN
21 CHAFIYAH PUTRI AISYAH
22 CHIKA UTAMI
23 DAFFA DHIYA ULHAQ
24 DELLA TARIZA ANGGRAINI
25 DIAH SIRRIN NADHIRAH
26 DIVA FEBRIANI
27 DIVA SEPTA SAFIRA
28 DOHAN NAZWA SAUFILILAH
29 DONNY ACHMAD TJAUZY
30 DWIKY ARDIANSYAH PUTRA
31 ERNESTA MILANO IOAN DEVAIO
32 FAIQ FABIYAN SAPUTRA
33 FAIZAL BIN HASYIM M.S
34 FAJRINNISA DHIYA' FAATINA
35 FHAREL RAFFI AHMAD DHANI
36 FIKRI ALDRYAN PUTRA MAKSUM
37 FIKRI AMAL FARISI
38 FIKRI TAMARDINANTA
39 FIKRI WIDYA PUTRA
40 GAMBONG DWI PRAKOSO
41 ILHAM MAULANA YASIN
42 IVANNA ZADDAH
43 KARINA RAMADANY
44 KAYLA AZALIA SYAFILA
45 M. HILMY FEBRIANSYAH
46 M. RIZKY KURNIANSYAH MASSUBAGIJO
47 MAHENDRA SATRIA ZULKARNAIN
48 MARIO DWI PUTRA
49 MARSHA DURROTUN NASIHA
50 MAULIDINA NUR FAUZIYAH
51 MEILIANA DWI SARTIKA
52 MEYWA ZADA ALMIRA
53 MICHA WAHIDAH SOMADANII
54 MOCH. ENRICO DIAN ROSANTO
55 MOCH. NABIEL MAKARIEM
56 MOCHAMMAD FATKHUR ROZI
57 MOCHAMMAD VANDI KURNIAWAN BACHTIAR
58 MOH. FARREL ABRAR
59 MUH. FARIS FIRMANSYAH
60 MUHAMMAD ADAM
61 MUHAMMAD ALLAM FAUZAN
62 MUHAMMAD BURHAN NURDIN
63 MUHAMMAD CEETA UGAMA DHIYA U.H
64 MUHAMMAD ILHAM MANAF
65 MUHAMMAD IQBAL RAMADHAN
66 MUHAMMAD YUSUF ALFATIH
67 NABILAH NURI LISTYONO PUTRI
68 NADA AULIA RAHMA
69 NADHIRA ZAHRANI PRIYANTO
70 NASYA EVRIL RIEZAK
71 NASYWA KAYLA TSABITA
72 NAUFAL DZULIAD FIKRI ZAIN
73 NAURA NURHALIZA
74 NUR AZIZAH
75 PERNAMA CAHYA DININGRAT
76 PUTRI AYUDHYA GALIHBENING ASMARAYUDHA
77 PUTRI IVARA QUROTA'AYUN
78 RAFLI ANGGARDA PRAYOGI
79 RAIHAN MAULANA
80 RAJINDER GANDHI
81 RAJWAA ARAYYAN
82 RANGGA ARYA RAMADHAN
83 RAZAN ALTHAF FAUZ IFATA
84 REINA BRILLIANI
85 REMBULAN ALAM SEMESTA WISRAN ABDUL MALIK
86 RINDU SYA'KINA L. PRAYOGO
87 RIZKY RAMADHAN DIMAS PRASETYA
88 ROSA AMELIA PUTRI
89 RUDY MOHAMMAD SAIRUDDIN
90 SAKHIYA MUTIARA PUTRI UTAMA
91 SALMAN ALI BASYA LUBIS
92 SALSABILA MUTIARA RAHMA
93 SHAFA' ATIMAH ROHMAN MAWAH DIANSYAH
94 SISCA AMANDA
95 SITI KHODIROH RAHMAWATI
96 SORAYA NUR HASANAH
97 SYAWA SHANIA PUTRI
98 SYNTHIA AMELIA PUTRI MAHARDIKA
99 TAKDIR AULADI
100 TAMBLIKA SURYO LAKSONO WITJAKSONO
101 TARISSA AISYARAHMA DAENG ROSIE
102 TARMIZI ASY'ARI
103 WILDAN ALAMUDI
104 YUNITA NUR HIDAYATUS
105 ZIDNII FAHMI TSIQOOLA
Nomor : 035/B/III.4.AU/F/SMAMX/2022
Lamp. : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Siswa-Siswi Kelas XII SMA Muhammadiyah 10 Surabaya
Di tempat

‫ا لسالم عليكم ورحمة هللا وبركا ته‬

Alhamdulillah, segala puji kehadirat Allah SWT yang memberikan Hidayah,
Inayah dan Taufiq-Nya kepada kita sekalian. Sholawat serta salam pada Nabi
Muhammad SAW beserta Tabi'in yang merisalahkan Islam hingga kepada kita.
1. Bersama ini kami ucapkan selamat bagi siswa – siswi eligible dan berkesempatan
mengikuti SNMPTN 2022.
2. Jalur pendaftaran perkuliahan yang bisa diikuiti oleh semua siswa adalah ;
a. SPAN PTKIN & UM-PTKIN
Seleksi Prestasi Akademik Nasional Perguruan Tinggi Keagamaan Islam
Negeri
b. SBMPTN
Seleksi Bersama perguruan Tinggi Negeri
c. SNMPN Politeknik
Seleksi Nasional Mahasiswa Politeknik Negeri
d. Seleksi Masuk Sekolah Kedinasan
e. Seleksi Masuk Universitas Negeri Jalur Mandiri
f. Pendaftaran Kampus Swasta
3. Informasi perihal teknis pendaftaran lebih lanjut dapat menghubungi Guru BK
Kelas XII. Putra : Ustad Aryadharma Sukma (085649182723)
Putri :Ustadzah Titania Abdini (081615276693)
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

‫وا لسالم عليكم ورحمة هللا وبركا ته‬ Surabaya, 28 Januari 2022
Kepala SMA Muhammadiyah 10
Surabaya

Sudarusman, S.T.
NBM. 708.312