FORMULIR PENDAFTARAN

Perkantoran Golden Centrum, Jalan Majapahit No. 26Q, Jakarta Pusat

www.justitiatraining.co.id

Nama Lengkap : ________________________________________________________

Gelar Akademik : ________________________________________________________

Pendidikan Terakhir : SMA / S1 / S2 / S3 (lingkari yang perlu)

No. Telp (Whatsapp) : ___________________ Email : ___________________________

Asal Instansi : ________________________________________________________

Divisi : ___________________ Jabatan : ___________________________

Alamat Instansi : ________________________________________________________

________________________________________________________

No. Telp Instansi : _____ - ___________________________

Pelatihan Sertifikasi Konsultan Hukum

Pelatihan Sertifikasi Perancangan Kontrak
Pelatihan Sertifikasi Perancangan Kontrak
Pengadaan
Pelatihan Sertifikasi Ahli Kontrak Kerja
Konstruksi
Pelatihan Dasar Konsultan Hukum dan
Pengacara Pertambangan
Pelatihan Lanjutan dan Sertifikasi Konsultan
Hukum dan Pengacara Pertambangan
Lainnya :
Beri tanda ceklis (√) pada kolom kegiatan yang akan di ikuti
Perpajakan
Pelatihan Sertifikasi Konsultan Hukum
Kepabenan dan Cukai
Pelatihan Sertifikasi Penyelesaian Sengketa
Hubungan Industrial
Pelatihan Sertifikasi Mediator
Excursion Program : Penyelesaian Sengketa
melalaui Arbitrase dan Mediasi
Internasional (Bekerjasama dengan SIAC,
Rajah Tann dan AIAC)

Dengan menandatangani formulir pendaftaran ini, peserta dan instasi terkait menyatakan
telah membaca secara utuh dan menyetujui segala ketentuan atas penyelenggaraan kegiatan
ini.
Tangal : ____ Bulan : _____ Tahun : ______

Materai

Rp. 6.000,-

(_______________________________) (____________________________)
Peserta Penanggung Jawab

Tanda tangan penanggung jawab disertai cap basah instansi

Scan sertifikat dikirimkan ke pendaftaran@justitiatraining.co.id