PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUMBIR
Jl. Raya Lumbir KM 51Kec. LumbirKab.BanyumasKodePos 53177

Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18
NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 28

32 29

33 30

34 28

35 29

36 30

37 28

38 29

39 30

40 28

41 29

42 30

43 28

44 29
NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

45 30

46 28

47 29

48 30

49 28

50 29

Ketua Tim Akreditasi

Puskesmas Lumbir

dr. Mahar Barlian

NIP. 19760606 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUMBIR
Jln.Raya Lumbir KM.51 Kec.Lumbir Kab.BanyumasTelp. 0281 5700160
Email:puskesmasndeso@gmail.com Web : puskesmasndeso.blogspot.com

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal : Tuesday, December 12, 2017

Waktu : Pukul 12.30 WIB s.d slesai
Tempat : Aula Puskesmas Lumbir

Acara : Pengumpulan Data dan Analisis Data

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Mengetahui
Ketua TIM PTP

Tugiyanto,SE
NIP. 19661012 198703 1 013