BUKTI PENGAMBILAN SECARA KOLEKTIF DARI BNI

BUKTI PENGAMBILAN SECARA INDIVIDU DARI BNI

 DAFTAR PENERIMAAN MANFAAT PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP) SANTRI KABUPATEN PEKALONGAN
KATEGORI I / II / III
TAHUN ANGGARAN 2018

No Nama Santri Nama PPS Desa Kecamatan No. Rekening Nominal Tanda
Tangan

........................, ............................
Yang menyerahkan,
(Kyai/ustadz yang mengambil kolektif di BNI

...........................................
FOTO PENYERAHAN UANG DARI TELLER KE SANTRI BILA INDIVIDU
ATAU DARI USTADZ PONPES KE SANTRI BILA KOLEKTIF
 REKAP PEMANFAATAN PIP SANTRI PONDOK PESANTREN TAHUN 2018
(digunakan untuk keperluan pendidikan selama tahun 2018)

Nama Santri : ...................................................

Kategori : I / II / III
Nama Pondok Pesantren : ...................................................
Alamat : ...................................................
Jumlah uang yang diterima : 450.000 / 750.000 / 1.000.000
No Uraian Belanja/Penggunaan Dana PIP Jumlah (Rp)
1. pembelian buku/kitab dan alat tulis
2. pembelian pakaian/seragam dan alat perlengkapan
pendidikan, seperti tas, sepatu, dan sejenisnya
3. biaya transportasi
4. uang saku
5. iuran bulanan (sahriyah, dan sejenisnya)
6. biaya kursus/pelatihan tambahan
7. keperluan lain yang berkaitan dengan kebutuhan
pendidikan
JUMLAH TOTAL PENGGUNAAN DANA PIP

................., ...........................
Yang Menyatakan,

.......................................
BUKTI PEMANFAATAN PIP SANTRI PONDOK PESANTREN TAHUN 2018
(berupa nota, foto kopi syahriyah, dan sejenisnya ditempel di lembar ini)
DILAMPIRI DOKUMEN PENGUSULAN PIP DARI PONPES