UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS

PRODI PROFESI NERS

JL. GANESHA I PURWOSARI KUDUS TELP / FAX (0291) 437218

BEDAH SOAL UJI KOMPETENSI

JURUSAN PROFESI NERS

MATA KULIAH : KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang anak laki-laki usia 5 Tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan batuk dan sesak
napas. Hasil pengkajian : tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada malam hari, terdengar
ronchi kering yang kuat, frekkuensi napas 30 x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu 37,9°.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut :
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Resiko deficit nutrisi
d. Gangguan pola tidur
e. Hipertermia

2. Seorang bayi perempuan lahir di suatu rumah sakit, bayi lahir dengan ekstremitas biru, nadi
80x/menit, menangis lemah, tangan dan kaki fleksi, muka menyeringai.
Berapa nilai APGAR score bayi tersebut ?
a. 4
b. 5
c. 6
d. 7
e. 8

3. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan sianosis setelah
bermain. Anak di diagnosis penyakit jantung bawaan. Saat ini anak diperbolehkan pulang. Ibu
bertanya apa yang harus dilakukan jika anaknya kebiruan.
Apakah pendidikan kesehatan untuk orang tua pada kasus tersebut :
a. Beri minum
b. Batasi aktifitas
c. Beri istirahat cukup
d. Anjurkan napas dalam
e. Ajarkan posisi jongkok

4. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke Puskemas dengan keluhan mengalami mencret
5x sehari dan anak tampak lemas, hasil pengkajian : rewel, mata cekung dan mukosa bibir
kering. Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut ?
 a. Capillary Refill Time
b. Cubitan kulit perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan
e. Suhu

5. Bayi usia 8 hari dirawat di perinatology dengan post operasi pemasangan kolostomi hari ke 3.
Hasil pengkajian stoma merah muda, kantung stoma paten, feses lunak, skala nyeri ringan,
perut tidak distensi. Ibu belum dapat mengganti kantung stoma anaknya. Perawat telah
melakukan perawatan pada stoma.
a. Skala nyeri
b. Lingkar perut
c. Karakteristik feses
d. Kondisi kulit sekitar stoma
e. Kemampuan ibu perawatan stoma

6. Bayi perempuan usia 9 bulan dirawat di ruang anak dengan keluhan demam sudah 2 hari yang
lalu. Hasil pengkajian berkeringat banyak, kulit kemerahan di daerah pantat dan sudah 2 hari
anak tidak dimandikan, ibu menolak memandikan anaknya karena mempunyai keyakinan anak
demam tidak boleh di mandikan, suhu 38,5°C.
Apakah implementasi yang diperlukan untuk kasus tersebut :
a. Memandikan anak di tempat tidur
b. Bersama dengan ibu memandikan anak ditempat tidur
c. Menganjurkan ibu untuk memandikan anak di tempat tidur
d. Mengajarkan ibu cara memandikan anak di tempat tidur denagn air hangat.

7. Anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena mengalami demam selama
3 hari. Hasil pengkajian : mengeluh sakit kepala, suhu 38,8°C. Perawat akan melakukan uji
tourniquet. Perawat menjelaskan prosedur dan meminta persetujuan kepada ibunya, mencuci
tangan, memasang manset diatas fossa cubiti, mengukur tekanan darah dan diperoleh hasil
110/70 mmHg.
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?
a. Melepas manset secara perlahan
b. Menahan tekanan manset selama 10 menit
c. Mencatat jumlah petekhie pada area yang ditandai
d. Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolic.
e. Memompa manset sampai tekanan yang telah ditentukan

8. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibu ke IGD dengan keluhan panas hari ke 3 disertai muntah-
muntah, hasil pengkajian anak tampak lemah, mukosa bibir kering, kelopak mata cekung,
turgor kulit kembali lambat, petechi pada ekstremitas. Suhu akral dingin. Frekuensi nadi
100x/menit, suhu 38,5°C, frekuensi napas 28x/mnt.
Apakah intervensi pada kasus tersebut ?
a. Berikan cairan intravena RL
b. Observasi intake dan out put
c. Kolaborasi pemberian emetic
d. Kaji tanda dehidrasi
e. Beri transfuse darah
9. Anak lai-laki usia 3 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan panas mulai tadi malam. Hasil
pengkajian ibu mengatakan demam mendadak dan terjadi kejang beberapa saat pada saat
demam. Suhu 39°C, akral teraba hangat, anak Nampak lemah, tidak nafsu makan dan merasa
kedinginan.
Apakah implementasi pada kasus tersebut ?
a. Kolaborasi pemberian antiperitik
b. Memberikan ventilasi yang memadai
c. Melakukan komprehs hangat
d. Menganjurkan banyak minum
e. Menyelimuti dengan selimut

10. Anak laki-laki usia 3 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan kejang saat panas tinggi.
Hasil pengkajian suhu 37,6°C ibu mengatakan bahwa anaknya sering diberi kopi menghindari
supaya tidak kejang, perawat menerima pendapat dari ibu.
Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
a. Justice
b. Fidelity
c. Otonomi
d. Beneficence
e. Non beneficence

11. Anak perempuan usia 6 tahun dirawat di PICU karena meningitis sudah 2 minggu, hasil
pengkajian anak mengalami penurunan kesadaran dan terpasang ventilator, orang tua
mengatakan tidak sanggup lagi untuk membiayai dan akan membawa anaknya pulang.
Apakah implementasi pada kasus tersebut ?
a. Membiarkan keluarga membawa anaknya pulang
b. Menghargai apapun yang menjadi keputusan keluarga
c. Memberikan motivasi orang tua untuk mencari bantuan
d. Menjelaskan pada keluarga bahwa anak harus tetap menjalani perawatan
e. Meminta keluarga menandatangani surat pernyataan pulang paksa

12. Anak perempuan usia 8 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan nyeri saat buang air
kencing, hasil pengkajian suhu 37,8°C , warna kemerahan disekitar labio mayor dan minor.
Perawat telah menyiapakan peralatan. Mencuci tangan, menarik tirai, menggunakan sarung
tangan.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut ?
a. Memposisikan pasien dalam posisi dorsal recumbent
b. Memposisikan pasien dalam posisi genu pectoral
c. Memposisikan pasien dalam posiss trendelenberg
d. Memposisikan pasien dalam posisi litotomi
e. Memposisikan pasien dalam posisi sim

13. Anak laki-laki usia 4 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan bengkak pada muka, sakit
kepala. Berat badan meningkat drastic, mudah lelah, hasil pengkajian oedema seluruh tubuh,
conjungtiva, pucat, porsi makan tidak dihabiskan, hematuria.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut ?
 a. Nyeri akut
b. Intoleransi aktivitas
c. Risiko tinggi infeksi
d. Kelebihan volume cairan
e. Ketidakseimbangan nutrisi

14. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan matanya gatal dan
merah. Hasil pengkajian konjungtiva merah dan bernanah. Perawat akan melakukan pendidikan
cara memberikan salep mata. Perawat mencuci tangan, memegang tube salep.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut ?
a. Menarik kelopak mata bawah menggunakan jari telunjuk
b. Menarik kelopak mata bawah menggunakan ibu jari
c. Mengoleskan salep kedalam kantong mata
d. Membersihkan mata
e. Kedipkan mata

15. Bayi perempuan usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena mengalami batuk pilek. Hasil
pengkajian : nbatuk pilek sejak 2 hari yang lalu, suhu 37°C, belum pernah mendapatkan
imunisasi. Perawat menganjurkan bayi untuk diimunisasi, namun ibu menolak dan mengatakan
bahwa anak tidak diimunisasi karena keyakinan keluarganya imunisasi menyebabkan anak
demam dan sakit. Perawat berupaya membujuk dan menjelaskan tentang imunisasi secara
lengkap.
Apakah prinsip etik yang diterapkan pada kasus tersebut :
a. Autonomy
b. Beneficence
c. Maleficence
d. Justice
e. Fidelity

16. Bayi perempuan usia 1 hari dirawat diruang perinatology. Hasil pengkajian berat badan 2300
gr, frekuensi nadi 140x/mnt, frekuensi napas 56x/mnt, suhu 35,6°C. bayi sedang diganti popok
yang diltakkan di meja
Apakah proses kehilangan panas yang terjadi pada kasus tersebut ?
a. Evaporasi
b. Konduksi
c. Konveksi
d. Radiasi
e. Konpeksi

17. Anak perempuan usia 5 tahun di rawat di ruang anak dengan keluhan panas sudah 3 hari. Tidak
nafsu makan, muntah. Hasil pengkajian TD 110/60mmHG, frekwensi nadi 100x/mnt,
frekwensi napas 24x/mnt, suhu 38°C. Saat ini perawat akan memasang infus tetapi anak
menangis bila didekati.
Apakah yang akan dilakukan perawat terkait dengan kasus tersebut ?
a. Meminta keluarga untuk memegangi anak
b. Memasang infus meskipun anak menangis
c. Memberikan terapi bermain sebelum melakukan prosedur
d. Mendekati anak dan mebujuk agar mau di pasang infus
e. Meminta keluarga untuk mendampingi selama prosedur tindakan