Dosen pengampu:

DR Drg. jusuf kristianto, MM, M. Kes,

KONSEP DASAR,

PENILAIAN AWAL,

DAN TRIAGE

KEGAWAT

DARURATAN DALAM

KESEHATAN GIGI
Kelompok 1

Amelia Dwi Puteri

Andristy Ramdahani
Dwi Oktaviani
Hilyatu Rasyida Zahra
Refta Sekar Devi
Riyadh Ahmad. S

KEGAWATDARURATAN
DALAM KESEHATAN
GIGI
Konsep Dasar
Gawat Darurat
Apa yang dimaksud dengan

gawat darurat?

Gawat artinya mengancam nyawa, sedangkan darurat adalah

perlu mendapatkan penanganan atau tindakan segera untuk

menghilangkan ancaman nyawa korban. Jadi, gawat darurat

adalah suatu keadaan karena cedera maupun bukan cedera yang

mengancam nyawa pasiendan membutuhkan pertolongan

segera.Contoh : pasien tang tersedak makanan, penderita dengan

serangan jantung.

Pertolongan pertama pada gawat darurat adalah serangkaian

usaha-usaha pertama yang dapat dilakukan pada kondisi gawat

darurat dalam rangka menyelamatkan pasien dari kematian

(Sutawijaya, 2009).
 PERLU DI BEDAKAN

1.Gawat darurat 2.Gawat tidak darurat

Suatu kondisi dimana dapat mengancam Suatu keadaan dimana pasien berada

nyawa apabila tidak mendapatkan dalam kondisi gawat tetapi tidak

pertolongan secepatnya. memerlukan tindakan yang darurat.

Contoh : gawat nafas, gawat jantung, kejang, Contoh : kanker stadium lanjut
koma, trauma kepala dengan penurunan
kesadaran.

3.Darurat tidak gawat 4.Tidak gawat tidak darurat

Pasien akibat musibah yang datang

Pasien poliklinik yang datang

tibatiba tetapi tidak mengancam nyawa

ke UGD
atau anggota badannya
Contoh : fraktur tulang tertutup.

KEGAWATDARURATAN
DALAM KESEHATAN
GIGI
PENTING UNTUK

DIINGAT

1.Menggunakan proteksi diri

2.Lingkungan sekitar harus aman

dan nyaman

KEGAWATDARURAT

AN DALAM

KESEHATAN GIGI
KEGAWATDARURAT

AN DALAM

KESEHATAN GIGI
Tanda kegawatdaruratan,

konsep ABCD :

1.Airway. Apakah jalan napas bebas? Sumbatan

jalan napas (stridor)?

2.Breathing. Apakah ada kesulitan bernapas?

Sesak napas berat (retraksi dinding dada,

merintih, sianosis)?
3.Circulation. Tanda syok (akral dingin, capillary

refill > 3 detik, nadi cepat dan lemah).

4.Consciousness. Apakah anak dalam keadaan

tidak sadar (Coma)? Apakah kejang (Convulsion)

atau gelisah(Confusion)?
5.Dehydration. Tanda dehidrasi berat pada anak

dengan diare (lemah, mata cekung, turgor

menurun).
PANDUAN

KEGAWATDARURATAN

DALAM KESEHATAN

GIGIPERTAMA | 2020
TUJUAN PELAYANAN GAWAT

DARURAT
Tiga Tujuan Dari Pertolongan Gawat Darurat

1: Pre Hospital 3: Post Hospital

2: In Hospital

KEGAWATDARURATAN
DALAM KESEHATAN
GIGI
Pre Hospital

pre hospital dapat dilakukan orang awam khusus ataupun

petugas kesehatan diharapkan dapat melakukan tindakan
penanganan berupa:

1. Menyingkirkan benda-benda berbahaya di tempat kejadian yang

berisiko menyebabkan jatuh korban lagi

2. Melakukan triase atau memilih dan menentukan kondisi gawat

darurat serta memberikan pertolongan pertama sebelum petugas

kesehatan yang lebih ahli datang untuk membantu

3. Melakukan fiksasi atau stabilisasi sementara
4. Melakukan evakuasi
5. Mempersiapkan masyarakat awam khusus dan petugas kesehatan

melalui pelatihan siaga terhadap bencana

 In Hospital
Kondisi gawat darurat in hospital dilakukan
tindakan menolong korban oleh petugas
kesehatan. Tujuan pertolongan di rumah
sakit adalah:
Memberikan pertolongan profesional
kepada korban bencana sesuai dengan
kondisinya
Memberikan Bantuan Hidup Dasar (BHD)
dan Bantuan Hidup Lanjut (BHL)
Melakukan stabilisasi dan
mempertahankan hemodinamika yang
akurat
Melakukan rehabilitasi agar produktifitas
korban setelah kembali ke masyarakat
setidaknya setara bila dibanding
bencana menimpanya
Melakukan pendidikan kesehatan dan
melatih korban mengenali kondisinya
dengan segala kelebihan yang dimiliki
Post Hospital
Kondisi gawat darurat post hospital hampir
semua pihak menyatakan sudah tidak ada lagi
kondisi gawat darurat padahal kondisi gawat
darurat ada yang terjadi setelah diberikan
pelayanan di rumah sakit.
Tujuan diberikan pelayanan dalam rentang
post hospital adalah:
Mengembalikan rasa percaya diri pada
korban
Mengembalikan rasa harga diri yang hilang
sehingga dapat tumbuh dan berkembang
Meningkatkan kemampuan bersosialisasi
pada orang-orang terdekat dan masyarakat
yang lebih luas
Mengembalikan pada permanen sistem
sebagai tempat kehidupan nyata korban
Meningkatkan persepsi terhadap realitas
kehidupannya pada masa yang akan
datang (Hutabarat & Putra, 2016).
TUJUAN

PENANGGULANGAN

GAWAT DARURAT
Mencegah kematian dan cacat pada pasien gawat
darurat, hingga dapat hidup dan berfungsi kembali
dalam masyarakat.

Merujuk pasien gawat darurat melalui sistem rujukan

untuk memperoleh penanganan yang lebih memadai.

Penanggulangan korban bencana

 PENILAIAN

AWAL & TRIAGE

 PENILAIAN AWAL GAWAT DARURAT

Penilaian awal adalah langkah untuk menetukan

dengan cepat kasus obstetric yang dicurigai dalam

keadaan kegawatdarurat dan membutuhkan

pertolongan segera dengan mengidentifikasi

penyulit yang dihadapi.

KEGAWATDARURATAN
DALAM KESEHATAN
GIGI
Pemeriksaan yang dilakukan untuk Penilaian Awal

Penilaian dengan periksa Penilaian dengan periksa

pandang: raba (palpasi):

1. Menilai kesadaran 1. Kulit : dingin, demam

penderita : pingsan/koma, 2. Nadi : lemah/kuat,
kejang-kejang, gelisah
tampak kesakitan cepat/normal
2. Menilai wajah penderita : 3. Kaki/tungkai bawah :
pucat, kemerahan, banyak bengkak
keringat
4. Penilaian tanda vital :
3. Menilai pernapasan :
cepat, sesak napas Tekanan darah, nadi, suhu
4. Menilai perdarahan dari dan pernapasan
kemaluan
 TRIAGE GAWAT DARURAT

Triase (triage) adalah sistem untuk menentukan

pasien yang diutamakan memperoleh penanganan
medis terlebih dulu di instalasi gawat darurat (IGD)
berdasarkan tingkat keparahan kondisinya.

Proses triase atau penentuan pasien prioritas di IGD

bertujuan untuk mendapatkan urutan penanganan
berdasarkan tingkat kegawatdaruratan pasien, seperti
kondisi cedera ringan, cedera berat yang bisa
mengancam nyawa lebih cepat, atau sudah
meninggal.

KEGAWATDARURATAN
DALAM KESEHATAN
GIGI
 PRINSIP TRIAGE
“Time Saving is Life Saving
(respon time
diusahakan sependek mungkin),
The Right Patient, to The Right
Place at The
Right Time serta melakukan
yang terbaik untuk jumlah
terbanyak” dengan seleksi
korban berdasarkan :
dan pola ketenagaan
Ancaman jiwa mematikan
dalam hitungan menit
Dapat mati dalam hitungan
jam
Trauma ringan
Sudah meninggal
MACAM-MACAM KORBAN
1. Korban masal : lebih dari 1
orang harus ditolong lebih
dari 1 penolong,bukan
bencana
2. Korban bencana : korban
lebih besar dari korban masal
Sistem Triage dipengaruhi
oleh :
Jumlah tenaga profesional
Jumlah kunjungan pasien dan
pola kunjungan pasien
Denah bangunan fisik unit
gawat darurat
Terdapatnya klinik rawat jalan
dan pelayanan medis
 PRIORITAS TRIAGE

Prioritas I (prioritas tertinggi) Prioritas II (medium) warna Prioritas III(rendah) warna

warna merah untuk berat dan kuning.Potensial mengancam hijau. Perlu penanganan
biru untuk sangat berat. nyawa atau fungsi vital bila seperti pelayanan
Mengancam jiwa atau fungsi tidak segera ditangani dalam biasa, tidak perlu segera.
vital, perlu resusitasi dan jangka waktu singkat. Penanganan dan
tindakan bedah segera, Penanganan dan pemindahan bersifat
mempunyai kesempatan pemindahan bersifat jangan terakhir
hidup yang besar. terlambat.

Prioritas 0 warna Hitam.

Kemungkinan untuk hidup
sangat kecil, luka
sangat parah. Hanya perlu
terapi suportif
 PRIMARY SURVEY
Pada survei primer, hal yang perlu dikaji adalah :

1. Dangers 2. Respons 3. Airway (JalanNapas)

Kaji kesan umum : observasi keadaan Kaji respon / kesadaran dengan
umum klien metode AVPU, meliputi : 1. Lihat, dengar, raba (Look,
Listen, Feel).
1.Bagaimana kondisi saat itu a. Alert (A): berespon terhadap 2. Buka jalan nafas.
2.Kemungkinan apa saja yang akan lingkungan sekitar/sadar terhadap 3. Bebaskan jalan nafas dengan
terjadi kejadian yang dialaminya. proteksi tulang cervical dengan
3.Bagaimana mengatasinya b. Verbal (V): berespon terhadap menggunakan teknik Head
4.Pastikan penolong selamat dari pertanyaan perawat. Tilt/Chin Lift/Jaw Trust, hati-hati
bahaya c. Paintfull (P): berespon terhadap pada korban trauma.
5.Hindarkan bahaya susulan rangsangan nyeri. 4. Cross finger untuk mendeteksi
menimpa orang-orang disekitar d. Unrespon (U) : tidak berespon sumbatan pada daerah mulut.
6.Segera pindahkan korban’jangan terhadap stimulus 5. Finger sweep untuk
lupa pakai alat pelindung diri membersihkan sumbatan di
Verbal dan nyeri Cara pengkajian : daerah mulut.
a. Observasi kondisi klien saat 6. Suctioning bila perlu.
datang.
b. Tanyakan nama klien.
c. Lakukan penepukan pundak /
penekanan daerah sternum.
d. Lakukan rangsang nyeri misalnya
dengan mencubit.
PRIMARY SURVEY
Pada survei primer, hal yang perlu dikaji adalah :

4. Breathing (Pernapasan)

Lihat, dengar, rasakan udara yang keluar dari hidung/mulut, apakah ada pertukaran
hawa panas yang adekuat, frekuensi nafas, kualitas nafas, keteraturan nafas atau
tidak

5. Circulation(Pendarahan)

1. Lihat adanya perdarahan eksterna/interna

2. Hentikan perdarahan eksterna dengan Rest, Ice, Compress, Elevation
(istirahatkan lokasi luka, kompres es, tekan/bebat, tinggikan)
3. Perhatikan tanda-tanda syok/ gangguan sirkulasi : capillary refill time, nadi,
sianosis, pulsus arteri distal
 PENI LAI AN DALAM TR I AGE
1. Primary survey (A,B,C) untuk
menghasilkan prioritas I dan
seterusnya.
2. Secondary survey (Head to
Toe) untuk menghasilk k
menghasilkan prioritas I, II, III,0
dan selanjutn an prioritas I, II,
III,0 dan selanjutnya.
3. Monitoring korban akan
kemungkinan terjadinya
perubahan-perubahan pada
A, B, C, A, B, C, derajat
kesadaran dan tanda vital
lainnya.
4. Perubahan prioritas
karena perubahan kondisi
korban
Dosen pengampu:
DR Drg. jusuf kristianto, MM, M. Kes,

TERIMA
KASIH