Anda di halaman 1dari 2

BLUD RSU KOTA BANJAR

FORMULIR PENILAIAN PERAWAT BARU (ORIENTASI)


Dari tanggal: s/d
Nama :
Ruang :

TOTAL
ASPEK
NO YANG DINILAI
Bobot Penilaian NILAI
NILAI
a b c = (jml
1 Keterampi
30% 12345 b/ 25) x a
a. Persiapan Diri
b. Persiapan Alat
c. Persiapan Pasien
d. Persiapan Lingkungan
e. Pelaksanaan tindakan
Jumlah
a b c = (jml
2 Pendokum
30% 12345 b/ 25) x a
a. Pengkajian
b. Diagnosa Keperawatan
c. Perencanaan
d. Tindakan keperawatan
e.
Evaluasi
Jumlah
a b c = (jml
3 Sikap
40% 12345 b/ 25) x a
a. Kejujuran
b. Disiplin
c. Uniform
d. Komunikasi
e. Kerjasama
Jumlah
Nilai Akhir

Keterangan:
Sangat baik : 86 - 100
Baik : 73 - 85
Cukup : 56 - 72
Kurang : 00 - 55

Banjar, 2020
Mengetahui
Ka. Bid Keperawatan Kepala Ruang

Sri Mulyani Sukmayati, S.Kep.,Ners.,MM ……………………………………


NIP. 19651031 198903 2 014 NIP.

Anda mungkin juga menyukai