PELATIHAN KEPERAWATAN KARDIOVASKULAR TINGKAT DASAR

ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF : PASCA BEDAH

LEMBARAN KERJA

Nama : Deti Henzelina, S.Kep.,Ns Tanggal : 28-01-2022

1. Perawatan paska bedah jantung pada umumnya dilakukan di ruangan ?

Intensive care unit ( ICU )

2. Jelaskan tujuan perawatan paska-bedah dalam 24 jam pertama ?

Mempertahankan tekanan darah dan curah jantung yang adekuat, mengoreksi
masalah dengan koagulasi dan kadar kalsium, serta menstabilkan volume
intravaskuler. Obat obatan untuk mempertahankan curah jantung meliputi agen
inotropik, kalsium vasokontriktor, vasodilator dapat di gunakan untuk memperbaiki
arteri ke arteri koroner dan mengurangi tahanan/ resistensi vaskuler perifer dan
preload.

3. Sebutkan pengkajian sistem kardiovaskular pada pasien paska bedah ?

l Tekanan darah arteri

l Frekuensi nadi

l Tekanan arteri pulmonal

l Tekanan kapiler arteri pulmonal

l Tekanan vena sentral

l Suhu tubuh sentral

l Warna kulit terutama pada bagian perifer

4. Sebutkan pengkajian sistem respirasi pada pasien paska bedah ?

l Kondisi pasien selama operasi

l Ukuran endotracheal tube ( ETT )

l Masalah yang dihadapi saat intubasi, obat obat anastesi yang di berikan

l Lamanya pemakaian mesin pintas jantung paru serta masalahnya saat dilakukan
operasi.
5. Sebutkan pengkajian sistem renalis pada pasien paska bedah ?

l Jenis dan jumlah cairan yang diberikan diruang operasi

l Jenis cairan yang terpasang pada pasien

l Jumlah cairan atau obat obatan yang tersisa atau pada botol infus atau syring pump

l Jumlah cairan yang masuk dan keluar

Pemantauan cairan yang masuk meliputi cairan pemeliharaan ( maintenance )

cairan dan obat obatan, cairan flush sedangkan cairan yang keluar diantaranya:
produksi urine dan cairan drainase.

Penurunan fungsi ginjal perlu di pantau dengan melakukan pemeriksaan ureum dan
kreatinin darah. Osmalaritas urin dan elektolit di kerjakan pada tahap awal masuk/ tiba
di ICU.

6. Sebutkan pengkajian sistem neurologis pada pasien paska bedah ?

Pengkajian status neorologi meliputi kesadaran pasien, ukuran pupil, pergerakan

ekstremitas, dan kemampuan menanggapi respon verbal maupun non verbal.

7. Sebutkan pengkajian sistem pencernaan pada pasien paska bedah ?

Pengkajian status pencernaan meliputi : auskultasi bunyi bising usus, palpasi

abdumen, serta rasa sakit pada saat palpasi.

8. Sebutkan masalah keperawatan pada sistem kardiovaskuler yang timbul pada pasien
paska bedah ?

l Penurunan curah jantung

l Sindroma paska perikardiotomi

l Tamponade jantung

l Infark miokard

l Aritmia

l Pendarahan

l Hipotensi dan hipertensi

l Syok kardiogenik

9. Sebutkan masalah keperawatan pada sistem respirasi yang timbul pada pasien paska
 bedah ?

l Jalan nafas tidak efektif

l Gangguan pola nafas

l Gangguan pertukaran gas

l Resiko terjadi pneumothorak dan hemathorak

10. Sebutkan masalah keperawatan pada sistem renalis yang timbul pada pasien paska
bedah ?
Resiko terjadi gangguan atau masalah ginjal Pengkajian terhadap gangguan yang
terjadi pada ginjal paska bedah jantung harus dimulai dari pra-bedah. Keadaan ginjal
sebelum operasi akan berdampak pada keadaan paska bedah jantung. Faktor lain yang
dapat menyebabkan komplikasi adalah mesin jantung paru. Pemakaian mesin pintas
jantung paru saat pembedahan dapat memberikan dampak rusaknya sel darah merah ,
tekanan darah berubah-ubah dengan cepat , episode hipotensi dan curah jantung
rendah. Keadaan ini bisa menyebabkan gangguan perfusi ke ginjal paska operasi.
Tanggung jawab perawat adalah memantau hemodinamik, produksi urine,
keseimbangan cairan dan elektrolit, serta pemeriksaan osmolaritas urine.

= SELAMAT BELAJAR =