PROTOZOA

PENGANTAR

• Protozoa adalah hewan bersel tunggal, Bentuk & ukuran tetap

/berubah-rubah, Gerak dgn pseudopodia dan flagel
• Secara struktural, protozoa menyerupai sel metazoa tunggal; sel
protozoa memiliki organel sel lengkap, yaitu nukleus, mitokondria,
retikulum endoplasma, aparatus Golgi dll bersama dengan
endoplasma dan ektoplasma.
• Fungsional, setiap sel protozoa setara dengan hewan metazoa
keseluruhan; sel tunggal relatif memiliki aktivitas metabolik
kompleks seperti pencernaan, reproduksi, respirasi, ekskresi, dll
KARAKTERISTIK PENULARAN

1.Penularan dari Orang ke orang

Tidak dibutuhkan hospes perantara. Misalnya, siklus hidup amuba usus,
flagelata dan ciliata sederhana dan lengkap pada hanya host tunggal saja
2. Penularan Sirkulasi
seperti Toxoplasma gondii, kucing adalah hospes definitif, manusia adalah
hospes perantara. Hospes perantara dan hospes definitif dapat
menginfeksi satu sama lain
3. Penularan Vektor
Cara penularan, orang ke serangga dan serangga ke orang. Reproduksi
seksual spesies Plasmodium terjadi di hospes (nyamuk Anopheles) dan
reproduksi aseksual di hospes lain (manusia).
KLASIFIKASI PROTOZOA

• Protozoa diklasifikasi menjadi enam Phylum

• Klasifikasi ini didasarkan pada morfologi protozoa.
• Sarcomastigophora, Apicomplexa dan Ciliophora,
adalah tiga phylum penting yang menyebabkan
penyakit pada manusia.
• Menurut organel pergerakan mereka, protozoa dapat
dibagi menjadi empat kelompok: Amoebae, flagellata,
ciliata dan sporozoa
RUANG LINGKUP PROTOZOA

1. Entamoeba histolytica
2. Naegleria fowleri
3. Balantidum coli
4. Giardia lamblia
5. Trichomonas vaginalis
6. Plasmodium sp.
7. Toxoplasma gondii
8. Leishmania sp.
9. Trypanosoma sp.
10. Acanthamoeba
CARA REPRODUKSI PROTOZOA
Kelompok Asexual Sexual GENUS
Phylum: Belah biner Fusi gamet Amoeba
Sarcomatigophora Entamoeba
Subp.:Sarcodina
Subphylum: Belah biner - Trypanosoma
Mastigophora Giardia
(Flagellates) Trichomonas
Phylum: Schizogony Fusi gamet Plasmodium
Apicomplexa (belah multi- (gamogony) Toxoplasma
Kelas: Sporozoa ple)
Phyl.: Ciliophora Belah trans Konjugasi Balantidum
Subphyl: Ciliata versal Paramaecium
ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Bentuk Trophozoite Bentuk Kista

• bentuk invasif parasit di usus besar,
dubur
• Aktif bergerak, diameter 20-30
mikron, 10-60 μm
• Mudah mati diluar tubuh (anaerob
obligat)
• Tidak bergerak, ukuran 5-20
mikron
• Mati dgn pengeringan/pemanasan
55 C
• Tahan hidup 1 bln di air
• Pada feses tahan 12 hr
• Tidak mati dgn chlorin/
desinfektan
MORFOLOGI ENTAMOEBA HISTOLYTICA
PERBEDAAN MORFOLOGI BEBERAPA AMUBA
USUS
SIKLUS HIDUP

• Kista matang diekskresikan dalam tinja adalah bentuk infektif,

• Kista dapat hidup dan infektif dalam tinja 12 hari, dan di
dalam air sampai 30 hari.
• Kista cepat mati oleh pembusukan, pengeringan, suhu di
bawah -5 ℃ dan di atas 40 ℃.
• Kista bertahan hidup melewati usus lalat dan kecoak.
• Kista tahan terhadap kadar klorin untuk pemurnian air
• Trophozoit berkembang biak di usus besar dan dubur, dan di
bagian bawah usus kecil
 CARA PENULARAN
1) Cara feses-oral: konsumsi air, sayuran dan makanan yang
terkontaminasi feses mengandung kista. Air dan makanan terkontaminasi
oleh penanganan tidak higienis. Infeksi ini ditularkan di antara individu
miskin (tidak hygiene). kotoran manusia digunakan sebagai pupuk di
ladang untuk budidaya sayuran, tanaman, dll
2) Vektor Lalat dan kecoak mekanis dapat mengirimkan kista dari tinja ke
makanan yang tidak dilindungi dan air.
3) Kontak Seksual: E. histolytica ditularkan secara seksual antara promiscuous
seksual laki-laki homoseksual (Ano-genital). amuba yang ditularkan oleh
praktek seksual kontak oral feses (Oro-genital)
PENCEGAHAN PENULARAN

• Peningkatan sanitasi lingkungan &hygiene pribadi

• Perbaikan penyediaan air minum, cara pembuangan
tinja, larangan pemupukan tanaman dengan feses
• Cegah kontaminasi makanan dan minuman, be rantas
lalat dan kecoa,
• pendidikan kesehatan tentang cara pembuangan tinja,
cuci tangan sesudah defekasi
PENCEGAHAN INDIVIDU

(1) pencegahan penyakit individu terdiri dari:

a. Menghindari kontaminasi feses dari makanan dan air.
b. Merebus air minum untuk membunuh semua kista amuba.
c. Menangani sayuran dengan asam asetat dan cuka selama 15 menit
sebelum dikonsumsi sebagai salad
d. Homoseksual, dengan menghindari praktek-praktek seksual yang
memungkinkan kontak oral feses, dan
e. Meningkatkan kebersihan pribadi seperti mencuci tangan sebelum
makan dan setelah buang air besar.
(2) pencegahan penyakit terdiri dari
a. Peningkatan sanitasi lingkungan pembuangan tinja.
b. pencegahan pasokan air dari kontaminasi feses, dan
c. deteksi dini dan cepat melakukan pengobatan kasus selanjutnya.
AMUBA PATOGEN HIDUP BEBAS
NAEGLERIA & ACANTHAMOBA

Siklus Hidup Naegleria fowleri

 EPIDEMIOLOGI N. FOWLERI
• N. fowleri adalah amuba hidup bebas termofilik dan
ditemukan di danau air hangat, musim semi, tanah, air
tercemar, limbah, lumpur, kolam renang.
• N.fowleri hidup komensal di hidung dan tenggorokan adalah
reservoar infeksi.
• Trophozoites dan kista adalah tahapan infektif.
• Aspirasi air terkontaminasi dan terhirup atau aspirasi dari
aerosol mengandung kista.
• Anak-anak dan orang dewasa muda yang paling sering
terkena, terutama selama musim panas.
ACANTHAMOEBA
Siklus Hidup spesies Acanthamoeba
SIKLUS HIDUP ACANTHAMOEBA

• Manusia memperoleh infeksi dengan menghirup aerosol atau

debu mengandung kista dan trofozoit atau invasi langsung melalui
kulit rusak.
• Trofozoit mencapai saluran pernapasan bagian bawah terutama
paru-paru. Dari paru-paru, menyerang sistem saraf pusat (SSP)
melalui aliran darah. Trofozoit membelah biner.
• Trofozoit tumbuh menginvasi fossa posterior, basal ganglia, dasar
belahan otak dan otak kecil.
• Acanthamoeba spp. tidak memiliki bentuk amebo flagellate
BALANTIDIUM COLI

• Protozoa paling besar, kadang dpt dilihat mata.

• Btk trophozoite: ovoidal dgn cilia pendek di seluruh
permukaan selnya, aktif bergerak, p. 50-130 mikron, L.
20-70 mikron
• Btk kista: bulat dgn dinding tebal, 40-60 mm
• Parasit manusia (malnutrisi), babi, tikus
• malnutrisi tersebar luas, babi berbagi huni dengan
manusia, dan kontaminasi makanan dan air oleh tinja
MORFOLOGI B. COLI

Balantidium coli (a) Tropozoit (b) Kista

SIKLUS HIDUP B. COLI
GIARDIA LAMBLIA

• Bentuk tropozoit (buah pir), panjang 14μm (9-21μm),

lebar 10μm (5-12 μm), tebal 2-4 mikron, 4 psg flagel
• Kista oval p. 8-12μm, diameter 7-10μm
• Reproduksi: pembelahan Longitudinal
• Menular melalui makanan dan minuman
terkontaminasi kista
• Kosmopolitan, umumnya anak-anak 6-10 tahun,
homosex
• Pencegahan: sanitasi lingkungan (air, feses) dan hygiene
SIKLUS HIDUP GIARDIA LAMBLIA
DIAGNOSA LABORATORIUM

Metode Parasitologi
• Pemeriksaan Feses
• Pemeriksaan Isi Duodenum: Uji String/Entero;
Aspirasi Duodenum, Biopsi Jejenum
Metode Imunologi
• Tes deteksi antigen (ELISA) dan IFA (antibody
fluoresen)
TRICHOMONAS VAGINALIS

• Hanya bentuk tropozoit, ukuran 14-17μm × 5-15μm ,

membran undulate, 4 flagel anterior
• Wanita: vagina, Pria: uretra,prostat,vesikula seminalis
• ditularkan melalui kontak seksual, bayi melalui jalan
lahir, tanpa kontak seks melalui handuk, kursi toilet,
dan melalui air mandi
• Mati karena sinar matahari, pengeringan/ suhu > 40 C
• Di dalam air, mati setelah 35-40 menit
MORFOLOGI T. VAGINALIS
 PLASMODIUM SP.

• Lebih 50 spesies Plasmodium menginfeksi hewan, hanya empat,

P. vivax, P. falciparum, P. malariae, dan P. ovale, sering menyebabkan
malaria.
• Siklus Hidup di dua host: vektor serangga, nyamuk betina genus
Anopheles, dan host manusia.
• Fase aseksual, schizogony → merozoite, terjadi pada manusia,
• Fase seksual, gamogony, terjadi di nyamuk, selanjutnya ke fase
aseksual lain, sporogony → sporozoit, terjadi pada nyamuk
SIKLUS HIDUP PLASMODIUM SP.

• Reproduksi sexual: gamatocyte (mikrogamet/jantan buahi

makrogamet/betina)→ zygote - 24 jam→ ookinete (tembus dinding
lambung)→ oocyst (pecah)→ sporozoite
• Reproduksi asexual: sporozoite → parenchim hepar (schizogoni
exoerytrocytic)→schizogoni erytrocytic: sporozoite – btk cincin -
tropozoite - schizon (pecah) → merozoite
• Siklus demam (durasi Schizogoni erytrocytic):
• P. vivax: 48 jam (tiap hari ke-3/tertiana)
• P. ovale: 49-50 jam
• P. malariae: 72 jam (tiap hari ke-4/quartana)
• P. falcifarum: 36-48 jam (tidak beraturan) → kematian
SIKLUS HIDUP PLASMODIUM
DIAGNOSTIC DIFFERENCES AMONG THE FOUR SPECIES OF HUMAN-INFECTING PLASMODIUM
PENULARAN PLASMODIUM

1. infeksi malaria diperoleh kongenital dari ibu

ke bayi melalui plasenta,
2. dari platelet atau transfusi darah dan
penggunaan jarum bersama;
3. paling sering dengan gigitan nyamuk,
Anopheles betina nyamuk terinfeksi
PENCEGAHAN MALARIA

1. Kemoprofilaksis
2. diagnosa dan pengobatan segera.
3. Kontrol perkembangbiakan nyamuk
4. Perlindungan gigitan serangga dengan
kelambu, dan pakaian pelindung
5. Penggunaan penolak serangga
TOXOPLASMA GONDII
(PENYEBAB TOXOPLASMOSIS KONGENITAL)

• Parasit obligate interseluler: leucocyte mononuclear, sel

endothelial, sel parenchym dll
• Bentuk ovoid/pyriformis, p 4-6 mikron, L.2-3 mikron, kedua
ujungnya meruncing/membulat
• Parasit pada manusia, kucing, anjing, babi, ayam, marmot, kambing
dan merpati
• Reproduksi belah diri –jumlah 30/max. 60 sel host pecah
• Penularan melalui makanan terkontaminasi kista dari penderita
atau binatang terinfeksi
• Wanita hamil – cacat bawaan (kerusakan otak, buta atau lahir
mati
SIKLUS HIDUP T. GONDII
SIKLUS HIDUP

1. Host definitif kucing domestik dan anggota lain dari

Family Felidae. Reproduksi seksual, gametogony
(siklus usus) di sel epitel dari usus kecil. Oocysts
disampaikan dalam bentuk tidak berspora dalam tinja.
2. Host perantara adalah manusia dan tikus dan host
bebas lain (misalnya, kambing, domba, babi, sapi, dll).
Reproduksi aseksual, sporogony (siklus ekstra usus)
terjadi di extraintestinal jaringan.
 MEKANISME/CARA PENULARAN
T. GONDII
I. secara vertical: cara kongenital- dari ibu ke janin
(melalui plasenta)
II. secara horizontal melalui Oral:
1. konsumsi daging mentah atau setengah matang
2. susu terkontaminasi, sayuran atau buah terkontaminasi
ookista tinja kucing
3. Lain: transplantasi organ tubuh dari pendonor penderita
toxoplasmosis laten kepada resipien belum terinfeksi.
Kecelakaan di laboratorium.
PENCEGAHAN TOXOPLASMA

• Melindungi area bermain anak-anak dari kotoran kucing dan

anjing. Penutup kotak pasir tidak digunakan hindari kucing buang
air besar.
• Cuci tangan setelah kontak tanah terkontaminasi kotoran hewan.
• Kontrol lalat dan kecoak, dapat menyebar tanah atau kotoran
kucing terkontaminasi ke makanan.
• Hindari menggosok mata atau wajah ketika menyiapkan makanan,
terutama daging mentah atau unggas. Setelah persiapan makanan,
mencuci tangan dengan sabun dan air dan membersihkan meja.
• Hindari menelan daging mentah atau setengah matang atau
unggas, telur mentah dan susu dipasteurisasi. Buah-buahan dan
sayuran harus dikupas atau dicuci.
LEISHMANIA

Protozoa 1 flagel, 1 inti dan 1 kinetoplast, 2-5 mikr

Btk leishmania (bulat, tdk berflagel), leptomonas
• L. donovani → peny. Kala-Azar/Leishmaniasis
visceral (2-4 bulan); Phlebotomus sp., reservoir
(anjing)
• L. tropica → Leishmaniasis kulit (bbrp hari-bln)
• L. braziliensis → Mucocutaneous Leishmaniasis
MORFOLOGI LEISHMANIA
MORFOLOGI STADIA
TRYPANOSOMATIDAE
SIKLUS HIDUP LEISHMANIA
SIKLUS HIDUP LEISHMANIA PADA
SERANGGA
SIKLUS HIDUP LEISHMANIA PADA
MANUSIA
TRYPANOSOMA

Btk: panjang berflagel, pendek gemuk tdk berflagel,

peralihan
• T. b.gambiense → sleeping sickness (2-23 hari), Dalam
darah, kel lympha, spleen, liquor cerebro spinalis
(susunan syaraf pusat)
Glossina sp. (lalat tsetse), kambing dan babi
• T. cruzi → penyakit Chagas (7-14 hari), Triatoma sp;
anjing, kucing, monyet, kelelawar
TRYPANOSOMA GAMBIENSE
Siklus Hidup Trypanosoma sp a) di darah tepi, sistem saraf pusat b) Lalat tsetse c) reservoir host
SIKLUS HIDUP T. GAMBIENSE PADA
SERANGGA
SIKLUS HIDUP T. GAMBIENSE PADA
MANUSIA
MORFOLOGI TRYPANOSOMA CRUZI
SIKLUS HIDUP TRYPANOSOMA CRUZI
SIKLUS HIDUP T. CRUZI PADA
SERANGGA
SIKLUS HIDUP T. CRUZI PADA
MANUSIA
TERIMA KASIH