PEMERINTAHKABUPATENEMPATLAVTANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 2 TEBING TINGGIKode Pos 31453
EmPat Lawang
Alamat : Jl. H.Noerdin Panji KM.3 Tebing Tinggi PendopoKab.

SURAT DUKT'NGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor: t/l'fl l2l SMPNZ TTlPendlW 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SRI HARTATI, S'Pd
NIP/NiUPTK : 1969033 120080 120041 16637476493A0072

Pangkat/Gol :PENATATINGKATI/III'd
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SMP NEGERI2 TEBING TINGGI

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : WAHYLIDI, S.Pd', M'Pd
NIP/NUPTK :19780907 200501 1 010

Pangkat/Gol :PEMBINA/IV.a
Jabatan : Guru Mata Pelajaran Matematika

Status Kepegawaian : Pegawai Negeri Sipil (ASN)

yang
Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya memberikan
dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai Calon Guru Penggerak selama
9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama mengikuti program yang bersangkutan tetap
menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

, Oktober 2021

S.Pd
1200801 2044