Anda di halaman 1dari 4

FORMAT PENGISIAN DATA KKT- PTI

HARAPAN MUDA
1. NAMA E-MAIL :

2. SANDI EMAIL :

3. LUAS LAHAN : 15 Ha

NO NAMA NIK JABATAN NO. TELP/HP

1 HASMUDDIN 7408090204840003 Ketua 085399969887


2 SURYANI 7401025212780001 Bendahara 082259928780
3 DIRMAN PRATAMA 7401020805030001 Sekretaris 082290735501
4 AAN KURNIAWAN 7401021105020002 Anggota 082249471969
5 DONI BAYU ADI SAPUTRA 7411010509030001 Anggota 082291764890
6 ANDI DARMAN 7411010107940001 Anggota 081299573378
7 JUSMAN 7401020510910005 Anggota 081256950302
8 SUMARDIN 7401023112820005 Anggota 085218925072
9 MUSDAR 7401262902920001 Anggota 082338159958
10 ANDI RIDWAN 7401020905930001 Anggota 085345672375
11 MASKUR 7401022106900001 Anggota 085241844913
4. FOTO KTP ANGGOTA

5. FOTO WAJAH/SETENGAH BADAN

1 HASMUDIN

2 SURYANI

DIRMAN
3
PRATAMA

AAN
4
KURNIAWAN

DONI BAYU
5 ADI
SAPUTRA
ANDI
6
DARMAN

7 JUSMAN

8 SUMARDIN

9 MUSDAR

1 ANDI
0 RIDWAN

1
MASKUR
1
6. FOTO LAHAN BESERTA TITIK KOORDINATNYA

Anda mungkin juga menyukai