PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI

No. Dokumen : SOP / UKM/ ........... /2020

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 06 April 2020

Halaman : 1/2

BLUD
PENI DWI SULISTYANI, SKM
PUSKESMAS
NIP.197103181995012001
PULO LOR
1. Pengertian Kegiatan pengenalan, pengumpulan dan pengkajian masyarakat tentang masalah
kesehatan yang dilakukan oleh kader dan tokoh masyarakat setempat dibawah
bimbingan kepala Desa/Kelurahan dan petugas kesehatan (petugas Puskesmas,
Bidan & Perawat di Desa)
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelaksanaan survey mawas diri
3. Kebijakan

4. Referensi Pedoman implementasi SMD dan MMD, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang tahun 2020
5. Prosedur/ 1. Petugas menenetukan jadwal kegiatan survey mawas diri
Langkah-
langkah 2. Koordinasi dengan Kepala BLUD Puskesmas Pulo Lor
3. Koordinasi dengan Kepala Desa, Toga, Toma, PKK/ kader
4. Petugas menyiapkan lembar observasi sesuai dengan kondisi kesehatan
masyarakat, puskesmas
5. Petugas sosialisasi ke kader kesehatan tentang lembar observasi
6. Kader melakukan observasi dengan menerapkan protocol kesehatan
7. Petugas meninjau kembali pelaksanaan SMD
8. Petugas Merangkum, mengolah & menganalisis data yang telah dikumpulkan
9. Menyususn laporan SDM sebagai bahan MMD
6. Bagan alir
Petugas
menentukan jadwal

Koordinasi dengan kepala BLUD Puskesmas

Pulo Lor

Koordinasi dengan kepala Desa, Toga, Toma, PKK

Petugas menyiapkan lembar observasi

Petugas sosialisasi ke kader kesehatan tentang lembar

observasi

1/2
 Kader melakukan observasi dengan
menerapkan protokol

Petugas meninjau kembali pelaksanaan SMD

Petugas merangkum, mengolah dan

menganalisi data yang telah dikumpulkan

7. Unit terkait 1. Kader kesehatan

2. Tokoh masyarakat
3. Bidan desa
8. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan

2/2