BAB 1.

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Penelitian
Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan rawat inap, rawat jalan dan gawat
darurat( UU RI No.44 tentang rumah sakit tahun 2009). Dalam upaya mencapai pelayanan
sempurna, dalam sebuah rumah sakit memerlukan sarana dan prasarana yang memadai salah
satunya adalah keberadaan dari Instalasi Rekam Medis.
Rekam medis menurut Permenkes No.269/menkes/Per/III/2008 adalah berkas yang berisikan
catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Dalam penerapannya, rumah sakit harus
mengimplementasikan clinical pathway sebagai perencanaan pelayanan kesehatan terpadu
dengan merangkum setiap langkah yang dilakukan pada pasien mulai dari masuk sampai
keluar rumah sakit (Kemenkes, 2010).
Penghitungan Average Length Of Stay (AvLOS) harus bersumber dari data yang valid,
reliable dan specific.
Average Length of Stay (AvLOS)
1. LOS (Lama Dirawat)
Lama Dirawat (LOS) adalah jumlah hari kalender dari saat masih dirawat sampai keluar
dari perawatan. Lama Dirawat seorang pasien dihitung dengan mengurangkan tanggal
keluar dikurangi tanggal masukapabila masih dalam satu bulan (tambahkan hari
berikutnya bila melewati batas bulan). Pasien masuk dan keluar pada hari yang sama
dapat dihitung satu hari.

2. Total LOS atau Discharge Days

Total Lama Dirawat/∑ LOS (Discharge Days) adalah jumlah lama dirawat (hasil) dari
semua kelompok pasien yang keluar selama periode tertentu. Total LOS diperlukan untuk
menghitung rata-rata lama perawatan.

3. Average Length Of Stay (AvLOS)

Rata-rata lama perawatan ini menggambarkan rata-rata lama rawat inap pasien yang
dipulangkan selama periode tersebut. Atau rata-rata lamadirawat seorang pasien. AvLOS
merupakan total lamanya dirawat (termasuk pasien yang meninggal, tidak termasuk BBL
dibagi jumlah pasien keluar termasuk pasien meninggal, tidak termasuk BBL)

Rumus AvLOS = Total Lamanya Dirawat Pasien RI yang keluar ∑ Pasien RI yang
Keluar Hidup &Meninggal
AvLOS ideal adalah 3-12 hari. Apabila AvLOS lebih dari 12 hari, kemungkinan
penyebabnya antara lain: a. Pasien kronis dirawat di rumah sakit yang diperuntukkan
pasien akut. b. Adanya kelemahan dalam pelayanan medis antara lain komplikasi/tidak
ada kemajuan hasil. c. Ada individu dokter yamg suka menunda layanan. Manfaat
penghitungan AvLOS antara lain: a. Untuk mengukur efisiensi pelayanan rumah sakit. b.
Untuk mengukur mutu pelayanan rumah sakit bila diterapkan pada suatu diagnosis.
(Wuryanto, 2004)

BOR (Bed Occupancy Ratio) BOR adalah angka yang menunjukkan prosentase
penggunaan tempat tidur di unit rawat inap (bangsal)

Rumus BOR = Jml HP periode tertentu Axt X100%

Keterangan: A: Jumlah tempat tidur (TT) yang tersedia t : Jumlah hari periode tertentu

BOR (Bed Occupancy Ratio) BOR adalah angka yang menunjukkan prosentase
penggunaan tempat tidur di unit rawat inap (bangsal)

Rumus BTO= Jml Pasien Keluar Hidup & Mati

Jumlah tempat tidur

TOI (Turn Over Interval) Angka TOI menunjukkan rata-rata jumlah hari sebuah tempat tidur(TT)
tidak ditempati untuk perawatan pasien. Hari ”kosong” ini terjadi antara saat TT ditinggalkan
oleh seorang pasien hingga digunakan lagi oleh pasien berikutnya

Rumus TOI = (∑ TT- ∑ hari Periode terentu) -HP periodeTertentu

∑ pasien Keluar Hidup & mati