Nama :…………………………………………………………………..
No. Mhs :………………………………………………………………….
Tujuan :
Persiapan Alat :
Tahap Orientasi :
1. Beri salam dan memperkenalkan diri
1
2. Identifikasi nama pasien
3. Menjelaskan tujuan tindakan
4. Menjelaskan langkah/prosedur yang akan dilakukan
Tahap kerja :
Prosedur :
1. Dekatkan alat-alat ke klien
2. Pasang sampiran bila perlu
3. Cuci tngan
4. Pasang pengalas pada area yang akan
dikompres
5. Masukkan waslap/kain kasa kedalam air
biasa atau air es lalu diperas sampai
lembab
6. Letakkan waslap/kain kasa tersebut pada
area yang akan dikompres
7. Ganti waslap/kain kasa tiap kali dengan
waslap/kain kasa yang sudah terendam
dalam air biasa atau air es.
8. Diulang-ulang sampai suhu tubuh turun
9. Rapikan klien dan bereskan alat-alat bila
2
prasat ini sudah selesai
10. Cuci tangan
11. Dokumentasikan
Prosedur :
1. Bawa alat-alat ke dekat klien
2. Cuci tangan
3. Masukkan batnan es ke dalam kom air
supaya pinggir es tidak tajam
4. Si kirbat es dengan potongan es sebanyak
kurang lebih setengah bagian dari kirbat
3
tersebut
5. Keluarkan udara dari eskap dengan melipat
bagian yang kosong, lalu di tutup rapat
6. Periksa skap, adakah kebocoran atau tidak
7. Keringkan eskap dengan lap, lalu
masukkan ke dalam sarungnya
8. Buka area yang akan di kompres dan atur
yang nyaman pada klien
9. Pasang perlak pengalas pada bagian tubuh
yang akan di kompres
10. Letakkan eskap pada bagian yang
memerlukan kompres
11. Kaji keadaan kulit setiap 20 menit terhadap
nyeri, mati rasa, dan suhu tubuh
12. Angkat eskap bila sudah selesa
13. Atur posisi klien kembali pada posisi yang
nyaman
14. Bereskan alat setelah selesi melakukan
prasat ini
15. Cuci tangan
16. Dokumentasikan
4
control setiap 30-60 menit.bila suhu sudah
turun kompres di hentikan
Bila tdak ada kirbat es bias menggunakan
kantong plastic
Bila es dalam kirbat es sudah mencair
harus segera diganti (bila perlu)
Tahap Terminasi :
1. Evaluasi perasaan klien (merasa aman dan nyaman) dan
keluhan pasien
2. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
3. Berikan reinforcemenr sesuai dengan kemampuan
pasien
Tahap Dokumentasi :
Catat sluruh hasil tindakan dalam tindakan keperawatan
Keterangan :
0 = Tidak dikerjakan
1 = Dikerjakan tidak lengkap/tidak sempurna
2 = Dikerjakan dengan benar/sempurna
Penguji Praktek
(……………...…………)