CHECKLIST PEMBERIAN OBAT INJEKSI SUBKUTAN

Nama Mahasiswa :

NIM :

Kelompok/Tanggal :

Nilai
No Langkah
0 1 2
Tahap Prainteraksi
1 Cek kolaborasi dengan dokter.
2 Cuci tangan.
3 Eksplorasi dan validasi perasaan pasien.
4 Menyiapkan peralatan:
a. Catatan obat atau lembar cetakan komputer.
b. Obat steril yang diperlukan.
c. Spuit dan jarum dengan ukuran yang sesuai.
d. Kapas antiseptik
e. Bengkok
f. Alas
g. Baki tempat obat
h. Alat dokumentasi
i. Torniket
5 Siapkan obat yang sesuai, cocokkan aturan pengobatan dengan label
obat.
6 Kenakan sarung tangan.
7 Buka bungkus spuit tanpa mengkontaminasi jarumnya.
8 Ambil obat dari ampul:
a. Jentikkan kuku jari pada bagian atas ampul beberapa kali,
atau pegang bagian atas ampul dan goyangkan ampul.
b. Bersihkan leher ampul dengan kapas alkohol.
c. Letakkan kasa di sekitar leher ampul dan patahkan bagian
atas ampul dengan menekuk puncaknya ke arah anda. Hati-
 hati pecahan terkena tangan.
d. Pegang ampul di antara jari telunjuk dan jari-jari lain,
masukkan jarum tanpa menyentuh ampul yang patah.
e. Gunakan ibu jari dan telunjuk tangan dominan untuk
menarik obat dari ampul. Tarik sejumlah obat yang
dibutuhkan sesuai dosis.
f. Hilangkan udara di dalam spuit sesudah mengisap obat.
g. Sesuaikan volume spuit dan label yang ada pada obat
dengan aturan pengobatan.
h. Tutup kembali jarum dengan tutup jarum dan letakkan spuit
di baki obat.
Atau ambil obat dari flakon:
a. Lepas tutup dari metal (flakon).
b. Bersihkan diafragma karet dengan antiseptik.
c. Buku tutup jarum dan letakkan di tempat yang aman dan
bersih.
d. Pastikan jarum terpasang kuat pada spuit.
e. Buka tutup jarum, kemudian pegang spuit sejajar dengan
mata dengan tangan kiri dan tarik udara ke dalam spuit
sejumlah volume obat yang diinginkan.
f. Masukkan jarum ke dalam flakon yang tegak lurus dengan
hati-hati melalui bagian tengah tutup karet. Pertahankan
sterilisasi jarum.
g. Injeksikan udara ke dalam flakon, pertahankan level jarum
di atas permukaan obat.
h. Tarik sejumlah obat yang diinginkan.
i. Jika di dalam spuit terdapat udara berlebih, pegang spuit
ventrikal lurus dan keluarkan udara dengan hati-hati.
j. Kembalikan tutup jarum dan ganti jarum dengan yang baru.
k. Cocokkan kembali label obat dengan aturan pengobatan.
l. Simpan obat di baki obat.
 Tahap Orientasi
9 Beri salam dan panggil pasien dengan nama yang dsukai.
10 Jelaskan kepada pasien tentang tujuan dan prosedurtindakan yang
akan dilakukan.
11 Berikan kesempatan kepada pasien atau keluarga untuk bertanya
sebelum tindakan dimulai.
12 Tanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada pada pasien.
Dekatkan peralatan ke pasien. Lalu pasang sampiran.
Tahap Kerja
13 Pilih dan tentukan lokasi penyuntikan. Bantu pasien untuk
mendapatkan posisi yang nyaman sesuai dengan tempat yang
dipilih.
14 Bersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas usap antiseptik dengan
gerakan melingkar mulai dari bagian tengah ke arah luar sekitar 5
cm.
15 Pindahkan dan pegang kapas di antara jari tengah dan jari manis
pada tangan non dominan atau letakkan kapas pada kulit di atas
lokasi penyuntikan.
16 Lepaskan tutup jarum dan letakkan di tempat yang aman.
17 Tarik kulit dan jaringan lemak dengan ibu jari dan jari tangan
dominan.
18 Dengan tangan dominan, masukkan jarum dengan sudut 45 derajat
(untuk orang gemuk 90 derajat).
19 Lepaskan tarikan tangan nondominan.
20 Tarik plunger dan perhatikan apakah ada darah di dalam spuit.
21 Jika tidak ada darah, masukkan obat secara perlahan.
22 Jika ada darah:
a. Tarik jarum dari kulit.
b. Tekan tempat penusukan selama 2 menit.
c. Observasi adanya hematom atau memar.
d. Jka perlu berikan plester.
e. Siapkan obat yang baru dan pilih tempat injeksi yang baru.
 f. Ulangi lagi langkah 13 dan seterusnya.
23 Tarik jarum dengan sudut yang sama saat penusukan.
24 Bersihkan tempat penusukan dengan kapas antiseptik lain, tekan
dengan lembut. Setelah injeksi heparin, jaringan ditekan.
25 Jika perlu berikan plester.
26 Kembalikan pasien ke posisi yang nyaman dan anjurkan pasien
untuk mengobservasi daerah penyuntikan.
27 Bereskan peralatan
28 Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.
Tahap Terminasi
29 Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan (nama obat, jumlah
atau dosis obat, serta waktu dan tanggal pemberian) dan hasilnya.
Total Nilai

Keterangan:

0 = tidak dilakukan

1 = dilakukan, tetapi tidak sempurna

2 = dilakukan dengan sempurna

Penilaian:

Jumlah nilai yang didapat

Nilai= x 100 %
jumlah aspek yang dinilai x 2

Mataram,.................2016

Penilai,

(.......................................)