CHECKLIST PEMBERIAN OBAT INJEKSI

INTRAKUTAN

Nama Mahasiswa :

NIM :

Kelompok/Tanggal :

Nilai
No Langkah
0 1 2
Tahap Prainteraksi
1 Cuci tangan.
2 Menyiapkan alat:
a. Catatan obat atau lembar cetakan komputer.
b. Obat steril yang diperlukan.
c. Spuit dan jarum dengan ukuran yang sesuai.
d. Kapas antiseptik
e. Bengkok
f. Alas
g. Baki tempat obat
h. Alat dokumentasi
3 Siapkan obat yang sesuai, cocokkan aturan pengobatan dengan label
obat.
4 Kenakan sarung tangan.
5 Buka bungkus spuit tanpa mengkontaminasi jarumnya.
6 Ambil obat dari ampul:
a. Jentikkan kuku jari pada bagian atas ampul beberapa kali,
atau pegang bagian atas ampul dan goyangkan ampul.
b. Bersihkan leher ampul dengan kapas alkohol.
c. Letakkan kasa di sekitar leher ampul dan patahkan bagian
atas ampul dengan menekuk puncaknya ke arah anda. Hati-
hati pecahan terkena tangan.
 d. Pegang ampul di antara jari telunjuk dan jari-jari lain,
masukkan jarum tanpa menyentuh ampul yang patah.
e. Gunakan ibu jari dan telunjuk tangan dominan untuk
menarik obat dari ampul. Tarik sejumlah obat yang
dibutuhkan sesuai dosis.
f. Hilangkan udara di dalam spuit sesudah mengisap obat.
g. Sesuaikan volume spuit dan label yang ada pada obat
dengan aturan pengobatan.
h. Tutup kembali jarum dengan tutup jarum dan letakkan spuit
di baki obat.
Tahap Orientasi
7 Beri salam dan panggil pasien dengan nama yang disukai.
8 Perkenalkan diri
9 Jelaskan kepada pasien tentang tujuan dan prosedurtindakan yang
akan dilakukan.
10 Berikan kesempatan kepada pasien atau keluarga untuk bertanya
sebelum tindakan dimulai.
11 Tanyakan kesediaan pasien
12 Dekatkan peralatan ke pasien. Lalu pasang sampiran.
Tahap Kerja
13 Pilih dan tentukan lokasi penyuntikan. Serta lakukan palpasi kulit.
14 Bersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas usap antiseptik dengan
gerakan melingkar mulai dari bagian tengah ke arah luar lalu sekitar
5 cm.
15 Pindahkan dan pegang kapas di antara jari tengah dan jari manis
pada tangan non dominan atau letakkan kapas pada kulit di atas
lokasi penyuntikan.
16 Lepaskan tutup jarum tanpa mengkontaminasi jarum. Lalu, letakkan
di tempat yang aman.
17 Genggam lengan bawah pasien dengan tangan agar permukaan kulit
kuat.
18 Tusukkan jarum ke dalam kulit sampai himen dengan sudut 15
 derajat, ujung jarum jelas, dan tampak bulatan yang menonjol.
19 Injeksikan obat secara hati-hati dan perlahan sehingga
menghasilkan gelembung kecil pada kulit.
20 Tarik segera jarum pada sudut yang sama saat dimasukkan. Pasang
plester jika diindikasikan. Jangan memijat area penusukan.
21 Tutup jarum dan taruh ke dalam bengkok.
22 Lingkari area penusukan dengan pena.
23 Kembalikan pasien ke posisi yang nyaman dan anjurkan pasien
untuk mengobservasi daerah penyuntikan.
24 Bereskan peralatan.
25 Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.
Tahap Terminasi
26 Menanyakan perasaan pasien setelah dilakukan tindakan.

27 Menyimpulkan hasil prosedur yang telah dilakukan.

28 Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya

29 Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan pasien

30 Berpamitan pada pasien

31 Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Dokumentasi
32 Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan (nama obat, jumlah
atau dosis obat, serta waktu dan tanggal pemberian) dan hasilnya.
Total Nilai

Keterangan:

0 = tidak dilakukan

1 = dilakukan, tetapi tidak sempurna

2 = dilakukan dengan sempurna

Penilaian:

Jumlah nilai yang didapat

𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100%
jumlah aspek yang dinilai x 2
Mataram,.................2016

Penilai,

(.......................................)