DAFTAR TILIK

INJEKSI INTRADERMAL

Nama Mahasiswa :
No.BP :
Tanggal Ujian :

No Aspek Yang Dinilai Nilai

Tahap Pre Interaksi 0 1 2 3
1. Mengecek file (catatan medis/keperawatan) klien
2. Persiapan Alat
a. Buku catatan pemberian obat atau kartu obat
b. Kapas alkohol
c. Handscoon
d. Obat yang sesuai sediaan ampul atau vial
e. Bak spuit
f. Baki obat
g. Plester
h. Bengkok
i. Spuit dan jarum steril (spuit tuberkulin atau spuit
1 ml dan jarum ukuran 26-30)
Tahap Orientasi
3. Memberikan salam dan memperkenalkan diri.
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
Tujuan : 1) melakukan uji sensitivitas, 2) melakukan uji
tuberkulin, 3) memberikan vaksinasi
5. Menjaga privasi pasien dan menghidupkan lampu
Tahap Kerja
6. Dekatkan alat-alat ke pasien
7. Cuci tangan
8. Identifikasi klien dengan memeriksa gelang identitas/
tanda pengenal
9. Verifikasi daftar alergi pada catatan pemberian obat.
Mewaspadai kemungkinan reaksi alergi.
10. Siapkan obat sesuai dengan prinsip 6 benar.
Tarik obat dari dalam ampul/vial sesuai yang
diinstruksikan.
11. Bantu pasien untuk berada dalam posisi sesuai lokasi
penyuntikan intradermal yang dipilih (bagian dalam
lengan bawah, dada atas atau punggung atas di bawah
scapula).
12. Pilih area penusukan yang bebas dari tanda lesi,
kekakuan, peradangan, atau rasa gatal.
13. Pakai sarung tangan
No Aspek Yang Dinilai Nilai
Tahap Kerja 0 1 2 3
14. Bersihkan area penusukan dengan menggunakan kapas
alkohol, dengan gerakan sirkular dari arah dalam keluar
dengan diameter sekitar 5 cm dan tunggu sampai kering.
15. Buka penutup jarum dengan menariknya secara cepat
dengan tangan yang tidak dominan.
16. Gunakan tangan yang tidak dominan untuk
meregangkan kulit pada lokasi penyuntikan
17. Posisikan jarum hamper sejajar dengan kulit pasien
(15º) dan tusukkan jarum ke dalam kulit sehingga ujung
jarum dapat dilihat lewat kulit. Masukkan jarum hanya
sekitar 3 mm.
18. Aspirasi dengan menarik pendorong spuit secara
perlahan untuk menentukan apakah ada darah atau tidak.
Jika muncul darah, tarik jarum dan buang. Siapkan obat
lagi.
19. Suntikkan obat secara perlahan (0,01-0,1 ml) bila tidak
muncul darah sambil memperhatikan terbentuknya
gelembung kecil pada kulit (gelembung harus ada).
20. Tarik jarum dengan cepat pada sudut yang sama seperti
ketika menyuntikkan pertama kali.
21. Jangan memijat daerah tersebut.
Memijat area akan menyebarkan obat ke jaringan
subkutan dan memberikan hasil yang salah.
22. Jangan menutup kembali jarum. Buang spuit dan jarum
pada tempat yang seharusnya
23. Bantu klien kembali ke posisi yang nyaman.
24. Membereskan alat-alat.
25. Buka sarung tangan, cuci tangan
26. Gambar sebuah lingkaran mengelilingi lokasi
penyuntikan menggunakan pena.
Tahap Terminasi
27. Mengevaluasi reaksi klien saat dan setelah dilakukan
tindakan.
28. Membuat kontrak selanjutnya dan mendokumentasikan
tindakan keperawatan yang telah dilakukan.
29. Buat catatan dokumentasi.
Catat nama klien, nama obat, waktu, cara pemberian,
dosis obat.