YAYASAN AL-BANI LATHIF

RA NURUL BAYAN
Sekretariat: Kp. Nyalindung, RT 02 RW04 Desa Darmaga Kec.Cisalak Kab.Subang 41283

SURAT PERNYATAAN TENTANG SISWA BELUM MASUK KE EMIS MADRASAH

Nomor: 04/ RA-NB/ I/ 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : NENENG HOERIAH ALAWI, S. Pd. I

NUPTK : 6959764665300032
Jabatan : KEPALA RA NURUL BAYAN CISALAK
Alamat Madrasah : Kp. Nyalindung RT 002 RW 004 Desa Darmaga Kec. Cisalak

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa siswa yang tercantum dalam lampiran surat pernyataan ini
adalah benar siswa/ siswi di Madrasah yang kami pimpin masih aktif belajar pada Semester ini Tahun
Pelajaran 2021/ 2022 dan benar ada tetapi belum masuk pada data Aplikasi EMIS 4.0.

TAHUN
TEMPAT TANGGAL JUMLAH STATUS
No NAMA SISWA NIK MASU KELAS
LAHIR LAHIR SAUDARA SISWA
K

1 Nabila 15
Siswa
Keisha Subang November 3213025511150001 - 2021 B
Baru
Permana 2015

2 Meicca
Siswa
Mikhaila Depok 18 Mei 2015 3213035805150002 2 2021 B
Baru
Mukhtar

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cisalak, 28 Januari 2022

Kepala RA Nurul Bayan

Neneng Hoeriah Alawi, S. Pd. I