Perihal : Permohonan Izin cuti Kepada Yth Pacitan, 8 Januari 2022

Kepala Puskesmas Gemaharjo

Di tempat

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
No Telp./Hp :
Jabatan :

Bermaksud untuk mengajukan ijin cuti kerja selama 2 ( dua) hari kerja, dikarenakan adanya
keperluan keluarga yang tidak bisa ditinggalkan.

Demikian surat izin ini saya sampaikan, atas kebijakannya saya mengicapkan terimakasih

Hormat saya

(……………….)