Anda di halaman 1dari 2

1.

STROKE
Tn H, 43 tahun diantar ke RS dengan keluhan Nyeri kepala, mual muntah
disertai kejang,keluarga klien mengatakan klien mengalami kelemahan atau
kelumpuhan badan sebelah kiri,berbicara cedel atau pelo dan mulut moncong
ke kiri, klien memiliki riwayat penyakit hipertensi. Klien merupakan anak ke 2
dari 3 orang bersaudara, ibu klien memiliki riwayat penyakit DM, TTV
TD;160/90 mmHg,suhu:36,1⸰C, Nadi: 89x/m, pernapasan 24x/m. kesadaran
apatis, Aktivitas pasien dibantu oleh keluarganya

2. HEPATITIS
Tn.D usia 41 tahun, masuk di rumah sakit dengan keluhan sakit kepala, nyeri
perut kanan atas disertai demam dan mual muntah. Sebelumnya klien pernah
dirawat karena keracunan makanan, klien juga mengatakan klien mempunyai
riwayat penyakit hepatitis B. Dilakukan pengkajian TD : 100/70 mmHg, Nadi :
80x/menit, RR : 20x/menit, Suhu : 38,2⸰C, kesadaran compos mentis. pasien
tampak lemah dan hanya berbaring di tempat tidur. Aktivitas pasien dibantu
oleh keluarganya.

3. CHF
Ny.B berumur 40 tahun, dirawat dengan keluhan sesak nafas dan dada
terasa berat , tidak nafsu makan mual dan muntah, bengkak pada ekstermitas
bagian bawah. Klien memiliki riwayat penyakit hipertensi dan klien pernah
dirawat dengan diagnose infark miokard kronis. Hasil pemeriksaan pasien
sementara didapatkan : Kesadaran compos mentis, TD 140/90mmHg, Nadi :
84x/menit, RR 28x/menit, Suhu 36,8⸰C. Keadaan umum pasien tampak
lemah, hanya berbaring di tempat tidur kecuali ke kamar mandi. Pemenuhan
kebutuhan lainnya pasien tampak dibantu oleh keluarga.

4. HIDROSEFALUS
An.A umur 3,5 tahun, jenis kelamin laki-laki, dibawa oleh orang tuanya ke
rumah sakit dan sudah dirawat sejak 1 hari yang lalu. Ibu dari pasien
mengatakan anknya di bawa ke rumah sakit karena anaknya panas disertai
dengan batuk dan terdapat pembesaran pada kepala semenjak 3 bulan yang
lalu. Orang tua tidak membawa pasien karena mengatakan tidak mempunyai
biaya. Pasien merupakan anak ke-2 dari 2 orang bersaudara, orang tua
pasien tidak mempunyai riwayat penyakit yang bersifat genetic. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan hasil : Suhu : 38,7⸰C, Nadi :
80x/menit, RR : 22x/menit, kesadaran composm mentis, BB : 11kg, TB : 91
cm. pada bagian kepala pasien tampak besar dengan ukuran 48 cm, tidak
ada lesi, saat di lakukan palpasi tampak lunak, rambut tampak bermiyak,
konjungtiva tampak anemis. Orang tua pasien mengatakan pasien sudah
lengkap melakukan imunisasi.
5. GASTROENTORITIS
Tn.S umur 21 tahun, dirawat dengan keluhan lemas, BAB encer dengan
frekuensi 7x/hari, disertai dengan mual-muntah. Klien mengatakan sudah
BAB dengan frekuensi tersebut sejak kemarin dan tidak nafsu makan. Klien
mengatakn pernah mengalami seperti ini ± 1 tahun yang lalu tetapi tidak
sampai di bawa ke rumah sakit. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan TD :
110/90 mmHg, Nadi : 94x/menit, RR : 20x/menit, Suhu : 37,3⸰C, klien tampak
lemah, pucat, klien tidak menghabiskan makanannya, CRT > 3 detik, klien
merupakan anak pertama dari 3 bersaudara, BB : 52kg , TB : 168cm, mata
tampak cekung.

6. APENDISITIS AKUT
Ny.K umur 32 tahun, menikah, beragama islam. Di rawat di rumah sakit
dengan keluhan merasakan nyeri pada perut kanan bawah sejak 2 hari yang
lalu, nyeri yang dirasakan seperti tertusuk-tusuk. Saat dilakukan pengkajian
didapatkan : TD : 120/80 mmHg, Nadi : 98x/menit, RR : 18x/menit, Suhu :
37,1⸰C, skala nyeri : 8, kesadaran compos mentis. Klien tampak meringis
kesakitan sambil memegang area perutnya, nyeri lepas pada Mc. Berney,
klien dibantu oleh keluarga dalam melakukan aktivitasnya.

7. DHF
Ny.T umur 12 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan demam sejak 2
hari yang lalu, demam naik turun disertai dengan mual muntah, badan lemah,
tidak nafsu makan, merasakan pusing saat duduk dan berdiri. Saat dilakukan
pengkajian didapatkan : TD : 90/70 mmHg, Nadi : 90x/menit, RR : 20x/menit,
Suhu : 38,9⸰C, kesadaran compos mentis, klien tampak lemah, hanya
berbaring di tempat tidur, pada pemeriksaan darah hasil trombosit 110.000
103/µl, tidak ditemukan perdarahan, pada kulit tampak adanya bitnik-bintik
kemerahan, klien adalah anak pertama dari 3 orang bersaudara.

8. PNEUMONIA
Tn.X umur 61 tahun, dirawat di rumah sakit sejak kemarin dengan keluhan
sesak nafas, demam, tidak ada nafsu makan. Klien diantar oleh anaknya ke
rumah sakit. Anak klien mengatakan klien mengalami sesak sejak 2 hari yang
lalu, disertai dengan batuk, tidak ada nafsu makan dan hanya menghabiskan
dua sendok makan. Klien tidak mempunyai riwayat penyakit berat. Klien
sudah pension dan hanya beraktivitas di rumah. Saat dilakukan pengkajian
didapatkan : TD : 130/80 mmHg, Nadi : 92x/menit, RR : 22x/menit, Suhu :
37,9⸰C, kesadaran compos mentis, klien sesak dan lemah, terpasang nasal
canula 3L/m , klien tampak tidak menghabiskan makanan yang diberikan oleh
petugas. Istri klien telah meninggal dan klien tinggal bersama dengan anak
pertama klien. Klien dibantu oleh keluarga dalam berakitivitas,

Anda mungkin juga menyukai