Anda di halaman 1dari 3

LAMPIRAN

CHECKLISTPEMASANGANKATETERKANDUNGKEMIHPADAWANITA

DEFINISI:
Pemasangankateter(kateterisasi)kandungkemihadalahdimasukkannyakateter melalui
uretra kedalam kandung kemih pada wanita untuk mengeluarkan urine.
TUJUAN:
 Pengosongankandungkemihsebelum,selamaatausesudahpembedahan.
 Mengetahuijumlahvolumeurinedanresiduurinesetelahberkemih.
 Mempertahankanareaurogenitourinariustetapkeringdanbersihpadapenderita
inkotinesia.
 Mendapatkanspecimenurinesteril.

NILAI
ASPEKYANGDINILAI 0 1 2
Indikasidankontraindikasi:
Indikasi
 Klienyangtidakdapatmenahanataumengosongkankandung
kemih
 Klienyangdilakukanpembedahan
 Klienyangmempunyaimasalahdengankandungkemih
Kontraindikasi
 Kliendenganinfeksisalurankemih
Persiapanalatdanbahan:
1. 1buah kom steril
2. 1pasangsarungtangansteril
3. 1buahpinset steril
4. 1buahkatetersterilsesuaiukuran
5. 5buahcottonball (kapassaplon)
6. AquadesatauNaCl(sebanyak20-30cc)
7. Cairansublimat( Hibicet)
8. Korentang
9. Urinebag
10. Jelly(bilaada xylocainjelly)
11. 1buahspuitsteril 5-10cc(untuk memasukkanjelly)
12. Perlakdanpengalas
13. Bengkok
14. Plester
15. Guntingplester
16. Tempatspecimen(jikadiperlukan)
17. Alattulis
18. Handukatauselimut mandi
19. Sarungtanganbersih

1
20. Airhangat
21. Duk bolong
22. Baskom
23. Washlap
TahapPraInteraksi:
1. Cucitangan
2. Persiapanalat
TahapOrientasi:
1. Memberisalam,panggilkliendenganpanggilanyangdisenangi
2. Memperkenalkannamaperawat
3. Jelaskanprosedurdantujuantindakanpadaklienataukeluarga
4. Menjelaskantentangkerahasiaan
TahapKerja:
1. Cucitangan
2. Dekatkanperalatankesisitempattidurpasien
3. Buka pakaian bawah pasien, dan tutup pasien dengan handuk atau
selimut mandi
4. Aturposisipasiendorsal recumbert
5. Gunakanperlakpengalas
6. Gunakansarungtanganberih
7. Lakukanvulvahygiene,dengancara:
1) Dengan tangan nondominan, regangkan labia untuk membuka
semua meatus uretra
2) Dengan tangan dominan, ambil cotton ball (yang telah dibasahi
cairan sublimat)dengan pinset steril dan bersihkan daerah
perineum. Usapkan dari arah atas ke belakang (dari klitoris ke
arah anus). Gunakan cotton ball atau kapas saplon yang bersih
setiap pengusapan, sepanjanglipatan labia luar, labia dalam dan
tengah serta sekitar meatus.
8. Buka pembungkusbagianluar kateter, kemudianletakkandalam bak
steril
9. Pasangdukbolongdansarungtangansteril
10. Tesbalonkateter
11. Berikanpelumaspadaujungkateter5-7cm(Vaseline)
12. Minta pasien untuk menarik napas panjang selama pemasangan
kateter.
13. Dengantangannondominanbukalabiamayoradanminoradengan
menggunakan jari telunjuk dan ibu jari lalu sedikit ditarik ke atas.
14. Dengan tangan dominan masukkan kateter kira-kira 5-7 cm pada
orang dewasa atau sampai urine keluar dari keteter. Maskkan lagi
kira-kira 2 cm ketika urine tampak keluar.
15. Lepaskan labia dan pegang kateter secara aman dengan tangan
nondominan
16. Isibalonkateterdengan aquadesatauNaClsebanyak20-30cc
17. Tarikkateterperlahan-lahansampaiadatahananbalon
18. Sambungkanujungpangkal kateterdenganurine bag
19. Fiksasikatetermenggunakanplesterpadapahabagiandalam

2
pasien
20. Gantung urine bag denganposisilebihrendahdaripada kandung
kemih
21. Rapikanpasiendantempatkanpadaposisiyangnyaman
22. Rapikanperalatan,lepaskansarungtangandancucitangan

TahapTerminasi:
1. Menyimpulkanhasilproseduryangdilakukan
2. Melakukankontrakuntuktindakanselanjutnya
3. Berikanreinforcementsesuai dengankemampuanklien
TahapEvaluasi:
Menanyakanpadapasienapa yangdirasakansetelahdilakukankegiatan.
TahapDokumentasi
Catatseluruhhasiltindakandalamcatatankeperawatan.

Keterangan:
0=tidak dikerjakan
1=dikerjakantapitidaklengkap/tidaksempurna 2 =
dikerjakan dengan sempurna

Pembimbing/PengujiPraktek

(............................................)

Anda mungkin juga menyukai