DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
Jl. Sajira Kp. Sadang Desa Sajira Kecamatan Sajira Kab. Lebak
Provinsi Banten 42371
Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
Cq Kasubag Kepegawian dan Umum
Di
Tempat
Dengan Hormat
Yang Bertanda tangan di bawah ini :
Nama : H. Suripto, AMKL, S.Sos.M.si
NIP : 19660622 198803 1 006
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Sajira
Kepala UPTD
Puskesmas Rawat Inap Sajira