Nama : HARDIANTO
Tempat/Tanggal Lahir : Popalia, 11 Agustus 1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat Domisili : Negeri Kilbat Kec. Tutuk Tolu Kab. Seram Bagian Timur
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil alih oleh Instansi
Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
( H A R D I A N T O)