CLINICAL PATHWAYS RSU BETHESDA GUNUNGSITOLI

DIAGNOSA : GASTROESOPHAGEAL REFLUX DESEASES

Diagnosa Awal : Tanggal Masuk : Nama :

Penyakit Penyerta : Tidak Dengan Komplikasi Tanggal Keluar : Jenis Kelamin :
Tindakan : DPJP : Tanggal Lahir :
DPJP Tambahan : Rekam Medis :
Umur : Tahun
HARI PERAWATAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5
Asesmen awal UGD Menyesak, rasa terbakar di dada, kembung, mulut terasa asam,
1. Pemeriksaan Klinis
Assesmen Awal Spesialis (DPJP) bisa disertai muntah,mual dan penurunan nafsu makan
Darah Rutin
2. Laboratorium Fungsi Hati (SGOT, SGPT)
Gula Darah Sewaktu (GDS)
3. Pemeriksaan Penunjang
4. Konsultasi Dokter Lainnya Disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan psien
Assesmen Ulang DPJP Visite Harian DPJP / Follow Up
5. Assesmen Lanjutan
Assesmen Ulang Keperawatan Observasi Tindakan Perawatan
Penjelasan Diagnosis
Rencana Terapi dan Tindakan
Tujuan
6. Edukasi Edukasi Terintegrasi Oleh Dokter dan Perawat
Resiko
Komplikasi
Prognosa
7. Terapi Farmakologi
Omeprazol /ranitidine
Injeksi ondancetron Varian
Ketorolac
Ringer Lactat
Cairan Infus Nacl 0,9 % Varian
Destrose 5%
Oral Lansoprazol Varian
 Sucralfat
Bicnat
Parasetamol
Makan Lunak
8. Diet / Nutrisi
Makan Biasa
Penjelasan mengenai perkembangan penyakit
berkaitan dengan terapi dan tindakan yang sudah
9. Rencana Pulang /
dilakukan
Edukasi
Penjelasan dengan Diet yang diberikan sesuai
dengan keadaan umum pasien

Yang Harus Dilakukan

Bisa atau Tidak Dilakukan
√ Bila Sudah Dilakukan

Gunungsitoli,........./............/ 2022 Perawat Penanggungjawab Pelaksana Verivikasi

Dokter Penanggungjawab Pelayanan

( ) ( ) ( )