Disusun Oleh :
2021/202
RESUME KEPERAWATAN JIWA
Nama : Ny. “ N “
Umur : 26 tahun
1. Pengkajian
Ny.“R“ berumur 34 tahun , tinggal dirumah sendiri di Palopo dengan
suami dan anak-anaknya yang berjumlah 4 orang,anak pertama perempuan
dan 2,3,4 laki-laki. Ny.“R“ mengatakan sering dituduh mencuri dengan
orang-orang yang disekitar lingkungan tempat tinggalnya,maka Ny.”R”
merasa malu dan hanya menyusahkan suami dan anak-anaknya. Saat
pengkajian, Ny.R nampak sering menyendiri di ruangan dan tidak mau
diganggu, klien mengatakan hidupnya hanya menyusahkan bagi
keluarganya dan klien merasa tidak berguna.
2. Diagnosa keperawatan
Harga Diri Rendah
3. Pohon masalah
4. Tindakan keperawatan
Terlampir
5. Implementasi
a. Mengidentifikasi kemampuan dengan aspek positif yang dimiliki
pasien
“ Ass, Ibu.. bagaimana perasaannya hari ini ? kemampuan apa saja
yang ibu miliki ? “
b. Membantu pasien menilai kemampuan yang masih dapat digunakan
“ Bagus….jadi kegiatan apa yang biasa Ibu lakukan di rumah?
Bagaimana dengan membersihkan rumah?
c. Membantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan
kemampuan pasien
“ Sebutkan kemampuan Ibu yang bisa Ibu lakukan sebentar? “
d. Melatih kemampuan sesuai yang dipilih
“ Sekarang mari kita latihan atas kemampuan Ibu yang dipilih tadi
yaitu membersihkan halaman luar“
e. Memberikan pujian atas keberhasilan pasien
“ Bagus Bu, Ibu melakukannya dengan sangat bagus “
f. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
“ karena Ibu sudah melakukan kemampuan Ibu tadi yaitu
membersihkan halaman dengan sangat bagus maka Ibu harus tetap
melakukannya tiap hari dan masukkan ke dalam jadwal kegiatan
harian Ibu”.
6. S :
- Klien mengatakan bahwa ia mampu membersihkan halaman
- Klien mengatakan mampu membersihkan rumah
O:
A:
P:
- Lanjutkan SPIIP