Anda di halaman 1dari 2

LOGO PERUSAHAAN

[NAMA PERUSAHAAN]
[COMPANY ADDRESS]
[NO TLP/ NO FAX]
[ALAMAT WEB]

Data Kecelakaan Kerja


Tahun :

Keterangan
Tanggal
No Uraian Kejadian
Kejadian Luka/Cedera Hari Kerja Hilang

Terjepit press mesin pisau potong


Ujung jari telunjuk
1 15-01-2018 stiker pada saat mengoperasikan 6 Hari
mesin sebelah kanan putus

Terbentur mesin pada saat Luka memar pada


2 21-02-2018 1 Hari
mengoperasikan mesin kepala

9
10

Anda mungkin juga menyukai