Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Penilaian Ujian Praktek Lab Klinik 2020

    Diunggah oleh

    encep
    3 tayangan429 halaman
    Dokumen tersebut merupakan lembar penilaian ujian kemampuan praktek registrasi pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat inap baru untuk mahasiswa Akademi Perekam Medis dan Informatika Kesehatan Bandung. Lembar penilaian terdiri dari beberapa aspek yang dinilai meliputi sikap petugas, pengisian formulir, dan pencatatan dalam buku register.

    Deskripsi Asli:

    Format Penilaian UJian Lab Klinik

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan lembar penilaian ujian kemampuan praktek registrasi pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat inap baru untuk mahasiswa Akademi Perekam Medis dan Informatika Kesehatan Bandung. Lembar penilaian terdiri dari beberapa aspek yang dinilai meliputi sikap petugas, pengisian formulir, dan pencatatan dalam buku register.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan429 halaman

    Format Penilaian Ujian Praktek Lab Klinik 2020

    Diunggah oleh

    encep
    Dokumen tersebut merupakan lembar penilaian ujian kemampuan praktek registrasi pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat inap baru untuk mahasiswa Akademi Perekam Medis dan Informatika Kesehatan Bandung. Lembar penilaian terdiri dari beberapa aspek yang dinilai meliputi sikap petugas, pengisian formulir, dan pencatatan dalam buku register.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 429

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK

    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : TANDA TANGAN


    :
    NIM : MAHASISWA

    NOMOR NILAI NILAI NOM


    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT NOMINAL X BOBOT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan : Total
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100) Nilai

    Bandung, 2021
    Penguji,

    (…………………………….………)
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : TANDA TANGAN


    :
    NIM : MAHASISWA

    NOMOR NILAI NILAI NOM


    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT NOMINAL X BOBOT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    20
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien
    Keterangan : Total
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100) Nilai

    Bandung, 2021
    Penguji,

    (…………………………….………)
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : TANDA TANGAN


    :
    NIM : MAHASISWA

    NOMOR NILAI NILAI NOM


    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT NOMINAL X BOBOT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS;
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas,
    spesialisasi dan tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien dengan 10
    menghubungi petugas di bagian penyimpanan
    Rekam Medis
    e. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 10
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan
    rutin dan pengobatan medis.
    f. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan : Total
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100) Nilai

    Bandung, 2021
    Penguji,

    (…………………………….………)
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : TANDA TANGAN


    :
    NIM : MAHASISWA

    NOMOR NILAI NILAI NOM


    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT NOMINAL X BOBOT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    5
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi

    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan

    keluar
    5
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB)
    5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP)
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan : Total
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100) Nilai

    Bandung, 2021
    Penguji,

    (…………………………….………)
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : TANDA TANGAN


    :
    NIM : MAHASISWA

    NOMOR WAKTU NILAI NILAI NOM


    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT (MNT) NOMINAL X BOBOT
    II Pengelolaan Berkas Rekam Medis 20 100
    1 Assembling Berkas Rekam Medis 5 30
    - Rawat Jalan (Permenkes 269 ps 15)
    (sekurang-kurangnya berisi identitas,
    10
    anamnese, diagnosis, dan
    tindakan/pengobatan)
    - Rawat Inap (Permenkes 269a)
    (identitas pasien, anamnese, riwayat
    penyakit, hasil pemeriksaan, diagnosis,
    persetujuan tindakan medis, catatan 20
    perawatan, catatan observasi klinis dan
    hasil pengobatan, resume terakhir, dan
    evaluasi pengobatan)
    2 Sistem Perjajaran atau Filing System 3 25

    - Middle Digit Filing System 3

    - Terminal Digit Filing System 3

    - Straight Numerical 3
    - Cara Peminjaman
    Slip peminjaman : nama, nomor RM, tanggal
    16
    pinjam, nama peminjam, unit peminjam,
    keperluan peminjaman
    3 Analisis Rekam Medis 8 30
    a. Analisis Kuantitatif
    - Identitas
    (Nomor RM, nama pasien pada setiap 5
    formulir RM)

    - Laporan-laporan penting 5
    - Autentifikasi (Nama & TT Tenaga Kesehatan)
    - Pencatatan yang baik :
    8
    (Tulisan jelas, terbaca, cara pengkoreksian
    tidak dengan Tipp-ex)
    b. Analisis Kualitatif
    (Kelengkapan konsistensi data : diagnosis,
    tindakan, penyulit, sebab kematian, 12
    justifikasi jelas antara pemeriksaan
    penunjang dengan diagnosis)
    4 Sistem Retensi 4 15
    - Pemilahan
    (Teknik yang digunakan dengan berdasarkan tgl 5
    kunjungan terakhir)
    - Penilaian
    (Jenis RM yang bisa dimusnahkan dan yang 5
    tidak dimusnahkan)
    - Pemusnahan
    (Daftar pertelaan arsip, berita acara 5
    pemusnahan)
    Keterangan : Total
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100) Nilai

    Bandung, 2021
    Penguji,

    (……………………………………………)
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Riska Rafika Desi TANDA TANGAN


    NIM : 18001001 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Riska Rafika Desi TANDA TANGAN


    NIM : 18001001 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Riska Rafika Desi TANDA TANGAN


    NIM : 18001001 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    20

    15
    15

    Total
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    3
    4
    18

    20

    15

    15
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    3
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    88
    Nilai 85

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gina Safira TANDA TANGAN


    NIM : 18001002 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gina Safira TANDA TANGAN


    NIM : 18001002 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gina Safira TANDA TANGAN


    NIM : 18001002 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    3
    20

    20

    17
    17

    Total
    87
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    4
    20

    17

    15

    17
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 86
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuni Nurhasanah TANDA TANGAN


    NIM : 18001003 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuni Nurhasanah TANDA TANGAN


    NIM : 18001003 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuni Nurhasanah TANDA TANGAN


    NIM : 18001003 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    4
    20

    20

    20
    18

    Total
    92
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    4
    20

    20

    16

    16
    Total
    86
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    87
    Nilai 88

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rifhaldy Dwiki Astary TANDA TANGAN


    NIM : 18001004 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rifhaldy Dwiki Astary TANDA TANGAN


    NIM : 18001004 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rifhaldy Dwiki Astary TANDA TANGAN


    NIM : 18001004 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    18
    18

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    16

    17
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 85
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Firda Raudathul Parihat TANDA TANGAN


    NIM : 18001005 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Firda Raudathul Parihat TANDA TANGAN


    NIM : 18001005 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Firda Raudathul Parihat TANDA TANGAN


    NIM : 18001005 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    5
    2
    4
    15

    20

    20
    20

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    2
    5
    20

    20

    10

    18
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    5
    5
    0
    0

    20

    Total
    83
    Nilai 85

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septian Efandri TANDA TANGAN


    NIM : 18001006 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septian Efandri TANDA TANGAN


    NIM : 18001006 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septian Efandri TANDA TANGAN


    NIM : 18001006 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    17
    18

    Total
    88
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    15

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    17

    18

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 83
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Seli Yulia Safitri TANDA TANGAN


    NIM : 18001007 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Seli Yulia Safitri TANDA TANGAN


    NIM : 18001007 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Seli Yulia Safitri TANDA TANGAN


    NIM : 18001007 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    18

    20

    20
    18

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    16

    16
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 85
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Muhammad Fauzan D. TANDA TANGAN


    NIM : 18001008 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Muhammad Fauzan D. TANDA TANGAN


    NIM : 18001008 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Muhammad Fauzan D. TANDA TANGAN


    NIM : 18001008 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    17

    20

    17
    18

    Total
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    18

    17

    16

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 82
    81
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Zhuhratunisa Umasangadji TANDA TANGAN


    NIM : 18001009 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Zhuhratunisa Umasangadji TANDA TANGAN


    NIM : 18001009 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Zhuhratunisa Umasangadji TANDA TANGAN


    NIM : 18001009 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    20
    17

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    16
    17

    16
    Total
    81
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 84
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayuninda Anjasmara K. TANDA TANGAN


    NIM : 18001010 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayuninda Anjasmara K. TANDA TANGAN


    NIM : 18001010 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayuninda Anjasmara K. TANDA TANGAN


    NIM : 18001010 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    2
    4
    20

    20

    20
    20

    Total
    93
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    2
    2
    20

    15

    15

    15
    Total
    76
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    2
    3
    4
    20

    16

    5
    5
    5

    20

    Total
    84
    Nilai 84

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mirani Sukmawati TANDA TANGAN


    NIM : 18001012 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mirani Sukmawati TANDA TANGAN


    NIM : 18001012 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mirani Sukmawati TANDA TANGAN


    NIM : 18001012 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    2
    3
    20

    18

    17
    17

    Total
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    18

    16

    16
    Total
    83
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    2

    18

    Total 83
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Syarah Sukma Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001013 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Syarah Sukma Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001013 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Syarah Sukma Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001013 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    4
    20

    17

    18
    18

    Total
    88
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    4
    20

    20

    15

    15
    Total
    83
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    2
    3
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    82
    Nilai 84

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fitri Milenia TANDA TANGAN


    NIM : 18001014 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fitri Milenia TANDA TANGAN


    NIM : 18001014 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fitri Milenia TANDA TANGAN


    NIM : 18001014 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    18
    17

    Total
    88
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    16

    16

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 84
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Donatiana Amanda Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001015 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Donatiana Amanda Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001015 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Donatiana Amanda Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001015 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    20

    20
    17

    Total
    88
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    16

    16
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    18

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 84
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mochammad Rizky N TANDA TANGAN


    NIM : 18001016 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mochammad Rizky N TANDA TANGAN


    NIM : 18001016 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Mochammad Rizky N TANDA TANGAN


    NIM : 18001016 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    19

    20

    20
    17

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    3
    20

    17

    16

    16
    Total 84
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    16

    Total 84
    80
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Wulan Suci Utami TANDA TANGAN


    NIM : 18001017 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Wulan Suci Utami TANDA TANGAN


    NIM : 18001017 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Wulan Suci Utami TANDA TANGAN


    NIM : 18001017 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    20

    18
    18

    Total
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    20

    17

    15

    16
    Total
    81
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    5

    20

    Total 88
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Reza Ahmad Rivaldi TANDA TANGAN


    NIM : 18001018 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Reza Ahmad Rivaldi TANDA TANGAN


    NIM : 18001018 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Reza Ahmad Rivaldi TANDA TANGAN


    NIM : 18001018 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    0
    3
    3
    17

    20

    16
    17

    Total
    79
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    2
    2
    3
    17

    17

    16

    15
    Total
    75
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    2
    3
    3
    18

    16

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 77
    78
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Yuni Pertiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001019 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Yuni Pertiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001019 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Yuni Pertiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001019 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    17
    17

    Total
    87
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    4
    20

    17

    16

    18
    Total
    85
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    2
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 84
    80
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Silvi Sefianti TANDA TANGAN


    NIM : 18001020 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Silvi Sefianti TANDA TANGAN


    NIM : 18001020 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Silvi Sefianti TANDA TANGAN


    NIM : 18001020 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    20

    20
    18

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    18

    18
    Total
    85
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    16

    Total 85
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Jessica Putri Meyliyan TANDA TANGAN


    NIM : 18001021 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Jessica Putri Meyliyan TANDA TANGAN


    NIM : 18001021 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Jessica Putri Meyliyan TANDA TANGAN


    NIM : 18001021 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    2
    3
    4
    2
    20

    20

    20
    20

    Total
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    2
    3
    3
    3
    20

    20

    17

    18
    Total
    86
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    2
    5
    3
    20

    18

    5
    5
    5
    3

    20

    Total
    89
    Nilai 89

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septi Alviany Eka Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001022 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septi Alviany Eka Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001022 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Septi Alviany Eka Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001022 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    20

    20
    17

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    17

    17
    Total
    83
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    3
    19

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 85
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Garnis Anisa TANDA TANGAN


    NIM : 18001023 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Garnis Anisa TANDA TANGAN


    NIM : 18001023 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Garnis Anisa TANDA TANGAN


    NIM : 18001023 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    4
    18

    20

    18
    20

    Total
    92
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    4
    20

    18

    17

    17
    Total
    87
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    4
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    20

    Total 90
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ajeng Sri Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001024 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ajeng Sri Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001024 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ajeng Sri Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001024 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    18

    20
    17

    Total
    88
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    19

    17

    17

    17
    Total
    83
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 85
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayu Kholifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001025 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayu Kholifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001025 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ayu Kholifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001025 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    3
    19

    20

    20
    18

    Total
    92
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    17

    16

    16
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 86
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dimas Kiki F TANDA TANGAN


    NIM : 18001026 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dimas Kiki F TANDA TANGAN


    NIM : 18001026 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dimas Kiki F TANDA TANGAN


    NIM : 18001026 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    17

    20

    20
    16

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    20

    16

    17

    16
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    18

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 83
    80
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Putri Indah Lathifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001027 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Putri Indah Lathifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001027 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Putri Indah Lathifah TANDA TANGAN


    NIM : 18001027 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    2
    3
    17

    20

    17
    20

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    4
    4
    20

    17

    18

    17
    Total
    89
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    2
    3
    20

    16

    5
    5
    4
    0

    20

    Total 86
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Risma Auliya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001028 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Risma Auliya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001028 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Risma Auliya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001028 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    4
    4
    20

    20

    20
    20

    Total
    97
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    5
    4
    20

    20

    20

    18
    Total
    94
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    5
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    3

    20

    Total
    93
    Nilai 95

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dinda Noviana Alichia TANDA TANGAN


    NIM : 18001029 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dinda Noviana Alichia TANDA TANGAN


    NIM : 18001029 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dinda Noviana Alichia TANDA TANGAN


    NIM : 18001029 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    4
    5
    20

    20

    18
    20

    Total
    97
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    5
    4
    20

    20

    20

    20
    Total
    99
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    3
    5
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    90
    Nilai 95

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fadhlan Muta'Allim M. TANDA TANGAN


    NIM : 18001030 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fadhlan Muta'Allim M. TANDA TANGAN


    NIM : 18001030 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Fadhlan Muta'Allim M. TANDA TANGAN


    NIM : 18001030 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    17

    20

    20
    17

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    16

    16

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    16

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 82
    80
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Apip Muhamad Raharja TANDA TANGAN


    NIM : 18001031 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Apip Muhamad Raharja TANDA TANGAN


    NIM : 18001031 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Apip Muhamad Raharja TANDA TANGAN


    NIM : 18001031 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    3
    20

    20

    20
    16

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    18

    17

    17

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    16

    Total 83
    81
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nawa Qoniatus S. TANDA TANGAN


    NIM : 18001032 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nawa Qoniatus S. TANDA TANGAN


    NIM : 18001032 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nawa Qoniatus S. TANDA TANGAN


    NIM : 18001032 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    17
    16

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    18

    16
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    18

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 83
    80
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rieka Mulya Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001033 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rieka Mulya Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001033 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rieka Mulya Pratiwi TANDA TANGAN


    NIM : 18001033 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    5
    20

    20

    20
    20

    Total
    96
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    5
    4
    4
    20

    20

    17

    18
    Total
    91
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    83
    Nilai 90

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gilang Ramadhan TANDA TANGAN


    NIM : 18001034 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gilang Ramadhan TANDA TANGAN


    NIM : 18001034 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gilang Ramadhan TANDA TANGAN


    NIM : 18001034 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    3
    20

    20

    17
    16

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    18

    17

    16

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 83
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shendy Julian Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001035 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shendy Julian Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001035 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shendy Julian Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001035 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    18

    18
    17

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    17

    18
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    4
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 84
    81
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Melinda TANDA TANGAN


    NIM : 18001036 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Melinda TANDA TANGAN


    NIM : 18001036 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Melinda TANDA TANGAN


    NIM : 18001036 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    20

    20

    16
    17

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    17

    17

    16

    17
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 82
    81
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nadilla Noviriani TANDA TANGAN


    NIM : 18001037 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nadilla Noviriani TANDA TANGAN


    NIM : 18001037 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nadilla Noviriani TANDA TANGAN


    NIM : 18001037 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    2
    3
    20

    20

    20
    18

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    2
    2
    18

    18

    18

    18
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    2
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total
    81
    Nilai 84

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shavira Mauludya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001038 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shavira Mauludya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001038 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Shavira Mauludya N. TANDA TANGAN


    NIM : 18001038 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    4
    20

    20

    18
    18

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    16

    18
    Total
    83
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 85
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuran Urfani TANDA TANGAN


    NIM : 18001039 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuran Urfani TANDA TANGAN


    NIM : 18001039 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Nuran Urfani TANDA TANGAN


    NIM : 18001039 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    18
    16

    Total
    87
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    17

    16

    16
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    3
    17

    16

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 83
    78
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dewi Fitri Setiayani TANDA TANGAN


    NIM : 18001040 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dewi Fitri Setiayani TANDA TANGAN


    NIM : 18001040 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Dewi Fitri Setiayani TANDA TANGAN


    NIM : 18001040 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    4
    4
    20

    20

    20
    20

    Total
    98
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    4
    4
    20

    20

    20

    20
    Total
    97
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    5
    5
    5
    20

    18

    5
    5
    5
    3

    20

    Total
    95
    Nilai 97

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Khoerunnisa Oktaviyana TANDA TANGAN


    NIM : 18001041 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Khoerunnisa Oktaviyana TANDA TANGAN


    NIM : 18001041 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Khoerunnisa Oktaviyana TANDA TANGAN


    NIM : 18001041 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    20

    20
    17

    Total
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    4
    18

    17

    16

    18
    Total
    85
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    16

    Total 86
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Farid Ansofa TANDA TANGAN


    NIM : 18001042 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Farid Ansofa TANDA TANGAN


    NIM : 18001042 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Farid Ansofa TANDA TANGAN


    NIM : 18001042 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    20

    20
    17

    Total
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    17

    17

    16

    16
    Total
    81
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    16

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 85
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Bugi Tasya Anggraeni TANDA TANGAN


    NIM : 18001043 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Bugi Tasya Anggraeni TANDA TANGAN


    NIM : 18001043 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Bugi Tasya Anggraeni TANDA TANGAN


    NIM : 18001043 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    3
    5
    18

    20

    15
    20

    Total
    91
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    4
    5
    20

    20

    20

    20
    Total
    99
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    5
    5
    2
    5
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    20

    Total 93
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rendi Adiya Saputra TANDA TANGAN


    NIM : 18001044 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rendi Adiya Saputra TANDA TANGAN


    NIM : 18001044 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rendi Adiya Saputra TANDA TANGAN


    NIM : 18001044 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    18

    20

    20
    17

    Total
    89
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    17

    17

    16
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    16

    Total 85
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rani Munggarani TANDA TANGAN


    NIM : 18001045 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rani Munggarani TANDA TANGAN


    NIM : 18001045 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rani Munggarani TANDA TANGAN


    NIM : 18001045 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    4
    20

    20

    20
    18

    Total
    93
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    3
    20

    17

    16

    18
    Total
    86
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    4
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 88
    85
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Sulastri TANDA TANGAN


    NIM : 18001046 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Sulastri TANDA TANGAN


    NIM : 18001046 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Sulastri TANDA TANGAN


    NIM : 18001046 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    3
    20

    20

    20
    17

    Total
    92
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    4
    20

    18

    18

    18
    Total
    89
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    4
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 89
    87
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Kania Wulansari TANDA TANGAN


    NIM : 18001047 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Kania Wulansari TANDA TANGAN


    NIM : 18001047 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Kania Wulansari TANDA TANGAN


    NIM : 18001047 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    4
    20

    20

    18
    17

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    18

    17

    16

    16
    Total
    81
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    4
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 85
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Auryn Sekar Anggraini TANDA TANGAN


    NIM : 18001048 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Auryn Sekar Anggraini TANDA TANGAN


    NIM : 18001048 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Auryn Sekar Anggraini TANDA TANGAN


    NIM : 18001048 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    20

    17
    16

    Total
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    17

    17
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    18

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 83
    81
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahmi Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001050 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahmi Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001050 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahmi Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001050 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    4
    17

    20

    15
    17

    Total
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    17

    16

    16
    Total
    82
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    2
    3
    18

    18

    3
    5
    3
    0

    18

    Total 80
    76
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahma Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001051 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahma Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001051 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Rahma Dewi Kemala Sari TANDA TANGAN


    NIM : 18001051 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    20

    16
    18

    Total
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    18

    17

    17

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 83
    82
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gugun Gumara TANDA TANGAN


    NIM : 18001053 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gugun Gumara TANDA TANGAN


    NIM : 18001053 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Gugun Gumara TANDA TANGAN


    NIM : 18001053 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    4
    20

    20

    20
    20

    Total
    94
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    20

    15

    15
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    20

    Total 88
    86
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Azka Aulia Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001054 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Azka Aulia Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001054 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Azka Aulia Putri TANDA TANGAN


    NIM : 18001054 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    3
    3
    20

    20

    20
    17

    Total
    90
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    17

    15

    16

    18
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    4
    3
    3
    4
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    18

    Total 85
    84
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ditya Pratama TANDA TANGAN


    NIM : 18001055 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ditya Pratama TANDA TANGAN


    NIM : 18001055 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Ditya Pratama TANDA TANGAN


    NIM : 18001055 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    19

    16
    16

    Total
    85
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    3
    20

    16

    16

    16
    Total
    80
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    17

    5
    5
    5
    0

    17

    Total 83
    83
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes
    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK
    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Noer Fauzi Lestari TANDA TANGAN


    NIM : 18001056 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Menyiapkan Formulir Ringkasan Riwayat Klinik 20
    1. Dokter Penanggungjawab
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Nama Pasien
    4. Alamat Lengkap
    5. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    6. Jenis Kelamin
    7. Status Keluarga
    8. Agama
    9. Pekerjaan
    c. Membuat Kartu Berobat (KIB) 20
    1. Nama Pasien
    2. Nomor Rekam Medis
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir
    d. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 20
    1. Nomor Rekam Medis
    2. Nama Lengkap
    3. Jenis Kelamin
    4. Tempat/Tanggal Lahir (Umur)
    5. Nama Ayah
    6. Pekerjaan
    7. Tanggal Masuk
    8. Tanggal Keluar
    9. Hasil
    10. Dokter Yang Merawat
    e. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat jalan
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Noer Fauzi Lestari TANDA TANGAN


    NIM : 18001056 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Jalan 100
    Pasien Lama
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Meminta Kartu Berobat Pasien dan melihat 20
    nomor rekam medis guna menyiapkan
    rekam medis pasien.
    c. Mencatat pada buku regristrasi pendaftaran 20
    pasien rawat jalan
    d. Membuat slip peminjaman rekam medis 20
    kemudian diserahkan ke petugas bagian
    penyimpanan rekam medis
    e. Meng-update Kartu Indeks Utama Pasien 20
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    NILAI UJIAN KEMAMPUAN PRAKTEK


    AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG

    NAMA MAHASISWA : Noer Fauzi Lestari TANDA TANGAN


    NIM : 18001056 MAHASISWA

    NOMOR
    ASPEK YANG DIUJI BOBOT
    URUT
    I Registrasi Pasien Rawat Inap 100
    Pasien Baru
    a. Sikap Petugas 20
    1. Ramah
    2. Sopan
    3. Tertib
    4. Penuh Tanggung Jawab
    b. Memeriksa kelengkapan surat pengantar rawat 20
    1. Ada surat rekomendasi dari dokter yang
    berwewenang untuk merawat pasien di RS atau
    2. Dikirim oleh dokter poliklinik atau
    3. Dikirim oleh dokter IGD
    c. Memberi informasi : 20
    1. Tempat tidur yang tersedia
    2. Jenis ruang rawat dan tarif kelas, spesialisasi dan
    tindakan
    3. Bagaimana cara pembayaran
    4. Peraturan selama pasien dirawat
    d. Menyiapkan rekam medis pasien rawat dan mengisi 5
    identitas sosial pada formulir ringkasan masuk dan
    keluar
    e. Membuat Kartu Berobat (KIB) 5
    f. Membuat Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) 5
    g. Menyiapkan formulir Informed Consent untuk 5
    pelaksanaan prosedur diagnostik, pelayanan rutin dan
    pengobatan medis.
    h. Mencatat pada buku register pendaftaran pasien 20
    rawat inap.
    Keterangan :
    Nilai Nominal diisi oleh Penguji (Skala 100)

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    Encep Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes


    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    4
    20

    20

    20
    20

    Total
    95
    Nilai

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    4
    4
    3
    20

    20

    15

    15
    Total
    84
    Nilai
    Bandung, Juli 2021
    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    TEK
    ESEHATAN BANDUNG

    NILAI NILAI NOM


    NOMINAL X BOBOT

    3
    3
    3
    4
    20

    18

    5
    5
    5
    0

    20

    Total
    86
    Nilai 88

    Bandung, Juli 2021


    Penguji,

    p Hada, SSt.RMIK.,M.Mkes

    Anda mungkin juga menyukai