Anda di halaman 1dari 1

RUMKIT TK. II 03. 05.

01 DUSTIRA
INSTALASI FARMASI

Cimahi, 23 Januari 2019

Nomor : B/ 01 /I/2019
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Kebutuhan Obat
Kepada

Yth. Kepala Instalasi Farmasi


Rumah Sakit Advent Bandung
di Tempat

Dengan surat ini kami memohon dengan hormat kesediaan Ibu untuk mengizinkan
memenuhi kebutuhan obat Niflex sacchet sebanyak satu buah sachhet untuk keperluan
pasien kami yaitu :

Nama : Anissa Fitria

Nama dokter : dr. Jusron Iriawan , Sp.PD

Ruangan : Penyakit Dalam Wanita

Terimakasih atas perhatiannya .

Hormat Kami,

Apoteker Rumkit TK. II 03. 05. 01 Dustira

Ufiz Widiantopo, S.Farm., Apt


SIPA. 19930112/SIPA_3277/2018/2025

Anda mungkin juga menyukai