2/PKM/II/2017
No Revisi : 0/0
Tanggal Berlaku : 17 Februari 2017
Elemen : 1.1.2.2
SOP
KOTAK SARAN
dr. Haris Fatah Kristofa drg. Lia Silvya Suwandini Dudung Supriatin, SKM, MM
NIP. 19641030 200212 1 002 NIP. 19781024 200604 1 005 NIP.19731123 199403 1 003
KOTAK SARAN
No. Dokumen : A.I/ 017.2 / PKM/II/2017
DAFTAR TILIK
IDENTIFIKASI TANGGAPAN MASYARAKAT
TERHADAP MUTU PELAYANAN
dr. Haris Fatah Kristofa drg. Lia Silvia Suwandini Dudung Supriatin,SKM.,MM
NIP.19680918 200212 2 001 NIP. 19781024 200604 2 005 NIP. 19731123 199403 1 003
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG
PUSKESMAS RAWAT INAP JATINANGOR
Jl. Raya Jatinangor No. 234 Tlp. 022-7796143 Jatinangor Sumedang
e mail : jatinangorjuara@gmail.com. SMS Center : 0823 1614 0448
Unit : ...................................................................................................
No KEGIATAN YA TIDAK
1. 1. Apakah petugas sudah menyiapkan media untuk megidentifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat berupa kotak saran, register
pengaduan, e mail, sms center, SMD dan MMD tingkat kecamatan
maupun desa?
2. Apakah Petugas Melaksanakakan identifikasi kebutuhan dan tanggapan
masyarakat melalui media yang sudah disediakan?
3. Apakah Petugas Mencatat hasil identifikasi kebutuhan dan tanggapan
masyarakat?
4. Apakah Petugas Melakukan analalisis terhadap kebutuhan dan tanggapan
masyarakat?
5. Apakah Petugas Melakukan diskusi tentang tanggapan dan harapan
masyarakat dengan Kepala Puskesmas atau dengan pemegang program
atau penanggung jawab pelayanan lain yang terkait dengan kebutuhan
dan harapan masyarakat tersebut?
6. Apakah Petugas Melaksanakan kegiatan dalam rangka perbaikan sesuai
dengan hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat?
7. Apakah Petugas Menginformasikan upaya perbaikan yang telah
dilakukan melalui kegiatan rapat minggon atau pada saat melakukan
pertemuan dengan masyarakat?
.................. , ...........................................
Pelaksana / Auditor
(..................................)