HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM (Tanggal 05-04-2022)

Jenis pemeriksaan Hasil Rujukan

Kimia Darah
SGPT 16 7-32
Kreatinin 1,43 L:0.7-1.1,P:0,6-0.9
Glukosa Darah Sewaktu 106 <200

TERAPI PENGOBATAN ( Tanggal 05-04-2022)

Jenis obat Dosis Frekuensi/rute fungsi

Metoclopramide 1A /12 jam / IV Meredakan mual dan muntah
Menurunkan tekanan darah
Amlodipine 5mg 1x1
tinggi
Peredah nyeri
Ketorolac 1A /8 jam /IV

Ranitidine 1A /12jam/IV Asam lambung

Lisinopril 5mg 1x1 Menurunkan tekanan darah

Nama : Tn. S No.RM : 401692
Umur : 41 Thn Dx.Medis: ISK
Ruang Rawat : R Baji Dakka Alamat: KP Cikasungka
TGL/JAM DATA FOKUS ETIOLOGI PROBLEM
Ds. Faktor penyebab
- -Klien mengeluh nyeri pada
perut bagian bawah
- -Klien mengatakan nyeri Retensi urin Nyeri Akut

hilang timbul berada pada

Distensi vesika urinaria
skala 4

Do.
Menekan saraf di
- Klien tampak meringis
sekitarnya
Klien tampak lemah
- Tangan kanan klien
memegang abdomen yang
Merangsang
sakit pengeluaran bradikinin
,serotinin dan
prostaglandin

Implus nyeri
disampaikan ke
thalamus

Nyeri,

dipersepsikan

Ds. Kerusakan pusat miksi

- Klien mengeluh kandung di medulla spinalsi
kemih terasa penuh
- Klien mengeluh urin keluar
kerusakan simpatis dan Gangguan
 sedikit –sedikit parasimpatis sebagian eliminasi urin
- Sering buang air kecil atau seluruhnya

Do.
-Wajah klien terlihat meringis
tidak terjadi koneksi
-Warna urine jernih dan
dengan otot detrusor
kekuning-kuningan

menurunya relaksasi
otot spinker

gangguan eliminasi
urin

Ds keterbatasan kognitif
Kurang terpapar
- Klien bertanya
informasi
mengenaipenyeba tidak nmengenal
terjadinya penyakit informasi
Do
-saat di tanya
tentang penyakit kurang pengetahuan
klien tampak
binggung untuk
menjawab