SURAT PERMOHONAN GUGATAN CERAI

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : SUYADI
Tempat tgl lahir : Ngawi, 15 Juli 1962
Jenis : Laki-laki
Agama : Islam
Status : Kawin
Pekerjaan : Swasta
Warganegara : WNI
Alamat : Kp. Baru, RT/RW 006/004, kel. Nusa Jaya
Kec. Karawaci, Kota Tangerang

Dengan ini menggugat cerai saudara TINEM yang beralamat di Jln. Cempaka Raya
No.86, RT/RW 04/03, Perumnas 1 Kota Tangerang, yang mana selama 5 tahunan
sudah tidak menghargai saya sebagai kepala rumah tangga, dan saudara TINEM
melalui keponakannya yang bernama DONI telah merubah KK (Kartu Keluarga) atas
nama saya sebagai kepala rumah tangga menjadi TINEM, dan juga sudah lebih 5
tahunan pisah ranjang, tapi masih tinggal 1 (satu) rumah.

Demikianlah gugatan saya ini semoga dapat di kabulkan, amiin.

Tangerang, 10 Januari 2022

SUYADI