3.
3 Implementasi Keperawatan
No. Diagnosa Keperawatan
1. Inefektif bersihan pola nafas
kerusakan pernafasan
berhubungan dengan
penumpukan sekret pada saluran
pernafasan.
2. Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan berhubungan dengan
dispenea
Implementasi Tanda
Tangan
- Monitor pola dan fungsi nafas
- Lakukan penghisapan lendir
- Pasang selang oksigen
- Berikan penjelasan kepada ibu
dan keluarga tentang penyebab
sesak
- Timbang berat badan tiap hari
- Berikan glukosa 5 – 10%
banyaknya sesuai umur dan
berat badan
- Monitor adanya hipoglikemi
- Monitor adanya kompliksi
a) Distress
b) Konstipasi/ diare
c) Frekuensi muntah