F

FORMI]LIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NECERT SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO It. PEGAW{ NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Nama TANTAWI JAIIHARI ,S.Kcp, Ns I Nama IKHA ROSELA1VATI A.Md-Kcb

NIP 19740821 199402 1 fi44 2 NIP 19761214200601 Z$14

3 Pmgkat/Col.Ruarg PENATA TINCKAT I / {fi| Id), 3 Pmgka/Col-Rumg PENATA MIIDA / (IIIla)

4 I'ab*n KEPALA I]PT PUSKESM,AS T,AJAU PECAH 4 lzbalan BID-AN PELAKSANA LANJUTAN

5 UnitKeda UPT PUSKESMAS TAJAU PECAH 5 Unit Keria UPT PUSKESMAS TAJAU TECAH

TARGET
NO Itr. KECIATAN TUGAS JABATAN AK
KU,ANT/OUTPUI KUAIJMUTU WAKTU BIAYA

l,Iempersiapkm pelaymm kebidanan (tiap kegiatm) 0-003 0.366 122 Kegiatm 100 12 BLN 0

/elakukm anamesa klierlpmim pada kms fisiologis bmasalah

2 0.0008 o.09?6 t2,2 Kegietan 100 12 BLN 0
tiau 1 0 kesiatao)

'{elaksanakan anmesa klien/pasim bemaalah

pada kasrs fisiologis
0_003 0.018 6 Kegfilal 100 12 BLN 0
tiap kegtrtau)
l{elaksanakan mmesa klien/pasim pada kams patologis
4 0.0005 0.061 122 Kegiltan i00 12 BLN 0
Ggawatdaruraa! kebidamrr (li?;p 10 keciatm)
,{claksanakan aaamncsa klicnlpmicn pzda kasus fisiotogis
5 0.s008 o.M96 o/ Kcgiatan 100 12 BLN 0
.csawatdarumtan kcbidanan {tiap l0 ke{iatan}
4elaksanakm pemeriksan fisik ktierlpasier pada kasus fisiologis
6
remasalah (tiar kegr'arar\
o.w2 0.244 t2? Kegiatan I00 12 BLN 0

panaiksaau fisik klier/pasien pada kasus patologis

7 '4elaksara.km 0_0006 o_0372 62 Kegta.n 100 t2 BLN 0
EEBwatddeatan kebidanan (tiap l0 kegiatm)
!{emtruat diagnosa kebidanar sesuai hasil pengkajial pada kmus
I irsiologis tanpa roslah (tiap l0 kegiatatr)
0.0005 0.061 122 Kegiatffi 100 t2 BI-N 0

4embuar diagnom kebidmm sesui hasil pengkajian pada kasu

1) 0.0001 0.0062 62 Kegiatan r00 12 BI,N 0
isiolocis bemasalah (tiaD kegiaian I
,4claksnalan kolaborasi dcngu tim kcschatan lain pada kasu
10 0.0005 0.061 t22 Kcgiatan 100 12 BLN 0
isiologis tarpa masalah (tiap 10 krsiaran)
delaksmakan kolaborxi dengm tim kesehatan lain pada kasus
l1 0.00.1 0.1 86 62 Kegiatm 100 12 BLN 0
isiqlsgis tlemualah (tiap keeiatan)

L2
racma opqasiml asuhm kebidana pada
4enlrosun km fisiologis
0.0007 O.085:l 122 Kegiatan 100 t2 BLN ()
mpa maalah (tiap 10 r-uacma)
4enyusun rencru operasional asuhm kebidmn pada kaus fisiologis
13
rernasalah (tiap rencana)
0.003 0.186 ol Re,ncana 100 12 BLN 0

't4 dclakukal pcrsiapan pclayma muhan kcbidanan pada kasus fisiologis

0.0005 0.061 122 Kcgiatm t00 12 t]I,N o
ma maelah (tiao I0 kcsiatan)
4elalnrkan persiapan pelayanan asulran kebidanan pada kasus fisiologis
t5 0.oo2 4.124 62 Kegiatan 100 12 BLN 0
remasalah (tian kesiatanl
4mpesiapkm alat dan obat pada kasus fisiologis tapa madah (tiap
L6 0.0O(]? 0.0854 122 Kegiatan It,0 t2 BLN o
O keoiztanl
r'lmpemiapkm alat dm obat pada kuus firiologis bemsalah (tiap
0.002 0.r24 o2 100 BLN 0
:eeiatan)
lelakukan asubin ketridarm pa& klien/ptriea pada kasur fuiologis
18 0-0s5 0.06 12 100 t2 BLN o
anpa masalah persalinm kata I {klier/pasien)
4clakukan mulm kcbidanan padaklicn/pasicn pada tasus fisiologis
lg 0.005 $.$6 l2 (licn?asicr 100 12 BLN 0
anpa masalah pcrsalinan kala II ftlicn/pasicr)
asuhan kebidanan pada klienipasien pada kasus fisiologis
z0 '{elakukan 0_005 a.$6 l2 (1ien?asier r00 1L RIN 0
mpa mmalah persalinan kala ITI (klien/pasien)

'{elakufran asulrru kebidrun

pada ktian/pxien pada kasus fisiologis
2I 0-005 0_06 12 r00 t2 BLN 0
moa malah rmalinm kala IV (klier&aienl

22 0-006 $.872 l2 100 t2 BLN 0

2-l 4elakukan rujukan klien/pasien pada kasus fisiologis (tiap I 0 rujukon) 0.0008 0.0096 t2 Kegiatan 100 12 BLN 0

24 dclakukan rujukm klicn/pasicn pada kasus palologis fliap 10 rujukan) 0.0003 0.0018 b Kcgialan r00 12 BLN o

,4elalrkan dolsmentasi parla karus fisiologis tanpa maslah (tiap 10

25 0-01 4-3 430 Laptran 100 12 BTN o
anoran)

Jumlrh Angka Kredil 6.4768

Pelaihai,02 Jawali 202A

Dhiiai

)tll
Pcgau,ili Ncgcri.Ymg

ll,.r
IKE{ ROSELAII'ATI A-ll{d.Keb
19740821 199402 I ffi4 \9761214 200604 Z 014