Indikator UKM
No Definisi Operasional
Pengembangan
1. Cakupan Kunjungan Keluarga yang di kunjungi/di survey dalam program Indonesia Sehat
Rumah dengan pendekatan keluarga berdasarkan 12 (dua belas) indikator
pada wilayah kerja Puskesmas pada periode Januari - Desember.
2. Kepala Keluarga (KK) Kepala keluarga (KK) yang termasuk dalam keluarga rawan
rawan kesehatan kesehatan adalah (penyakit menular, tidak menular, termasuk jiwa ,
yang mendapat ibu hamil resiko tinggi dan KEK, balita KEK) dll yang mendapat
Asuhan Keperawatan Asuhan Keperawatan oleh tim terpadu Puskesmas (medis,
Keluarga paramedis, gizi, kesling, sesuai kebutuhan) untuk penilaian
/pemantauan kesehatan lingkungan rumah dalam mendeteksi dini
penyakit dan intervensi di wilayah kerja Puskesmas pada periode
Januari - Desember.
3. Kepala Keluarga (KK) Kepala Keluarga (KK) yang telah Mandiri /mencapai KM IV pada
yang dibina dan telah periode Januari - Desember
Mandiri/ memenuhi
kebutuhan kesehatan
4. Kelompok Masyarakat Kelompok masyarakat rawan yang termasuk antara lain Posyandu
rawan yang Balita, Posyandu Lansia, Posbindu, posyandu Jiwa, Poskestren, Pos
mendapat Asuhan UKK, Sekolah, Panti Asuhan, Lapas dll pada periode Januari -
Keperawatan Desember
Kelompok
3 Pelayanan Kesehatan Pengertian : Penderita GME adalah : penduduk usia > 15 tahun
Gangguan Mental yang dilakukan deteksi dini dengan menggunakan instrument Self
Emosional (GME) Reporting Questionnaire (SRQ-29)
3. Panti Sehat Panti Sehat berkelompok yang berijin yang ada di wilayah Kerja
berkelompok yang Puskesmas.Panti Sehat adalah tempat yang digunakan untuk
berijin melakukan perawatan kesehatan tradisional empiris yang berijin dan
yang memberikan pelayanan lebih dari 1 (satu) orang penyehat
tradisional (Hattra)
5. Pembinaan Penyehat Penyehat Tradisional yang ada di wilayah kerja Puskesmas yang
Tradisional mendapat pembinaan oleh petugas/kader kesehatan
1. Pelayanan Kesehatan Setiap warga negara usia 60 tahun atau lebih yang mendapatkan
pada Usia Lanjut skrining kesehatan sesuai standar minimal 1 kali pada kurun
(usia ≥ 60 tahun ) waktu satu tahun.
(Standar Skrining meliputi :
Pelayanan Minimal 1. Pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar perut
ke 7) 2. Pengukuran tekanan darah
3. Pemeriksaan gula darah dan kolesterol.
4. Pemeriksaan gangguan mental
5. Pemeriksaan gangguan kognitif
6. Pemeriksaan tingkat kemandirian usia lanjut
7.Anamnesa perilaku berisiko. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan
meliputi:
a) Melakukan rujukan jika diperlukan
b) Memberikan penyuluhan kesehatan
2. Pelayanan Kesehatan Setiap warga negara usia 45 tahun sampai 59 tahun yang
pada Pra usia lanjut mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar di wilayah kerja
(45 - 59 tahun) dalam kurun waktu satu tahun.
Pelayanan kesehatan sesuai standar meliputi :
1. Edukasi kesehatan
2. Skrining faktor resiko yang dilakukan minimal 1 kali dalam
setahun.
3. Promotif dan Salah satu atau seluruh kegiatan promosi (penyuluhan, konseling,
preventif yang latihan olahraga dll) dan/ atau preventif (imunisasi, pemeriksaan
dilakukan pada kesehatan, APD, ergonomi, pengendalian bahaya lingkungan dll)
kelompok kesehatan yang dilakukan minimal 1 (satu) kali tiap bulan selama 12 ( dua
kerja belas) bulan pada kelompok kesehatan kerja.
2.2.10 Kefarmasian
1. Edukasi dan Kegiatan dalam rangka upaya mendorong Gerakan Masyarakat
Pemberdayaan Cerdas Menggunakan Obat berdasarkan SK Menteri Kesehatan RI
masyarakat tentang Nomor HK.02.02/MENKES/427/2015 yang merupakan Upaya
obat pada Gerakan bersama pemerintah dan masyarakat melalui rangkaian kegiatan
masyarakat cerdas dalam rangka mewujudkan kepedulian, kesadaran, pemahaman dan
menggunakan obat keterampilan masyarakat dalam menggunakan obat secara tepat dan
benar.
Lampiran 4
Target Th
Cara Penghitungan Sumber Data
2021
Jumlah kepala keluarga (KK) yang di kunjungi/di survey 100% Survei KS kumulatif
dalam program pendekatan keluarga, dibagi jumlah
keluarga riil yang ada, dikali 100%.
Kepala Keluarga (KK) yang dibina dan mendapat Asuhan 70% Form Askep Keluarga
Keperawatan, dibagi jumlah keluarga rawan kesehatan dan Register Kohort
yang ada, dikali 100 % Keluarga Binaan
Perkesmas
Jumlah Kepala Keluarga (KK) yang dibina dan telah 50% Register Kohort
Mandiri, dibagi jumlah seluruh keluarga yang dibina, Keluarga Binaan
dikali 100% Perkesmas
Jumlah Penyehat Tradisional yang memiliki STPT dibagi 15% Laporan Tribulan
jumlah Penyehat Tradisional yang ada di wilayah kerja PKT (Pelayanan
Puskesmas dikali 100% Kesehatan
Tradisional)
Target Th
Cara Penghitungan Sumber Data
2021
Jumlah Panti Sehat berkelompok yang berijin dibagi 15% Laporan Tribulan
jumlah Panti Sehat berkelompok yang ada di wilayah PKT
kerja Puskesmas dikali 100%
Jumlah capaian indikator dibagi 4 dikalikan 100 % pada 50% Data Dasar/LBKO
tahun berjalan
Jumlah warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang 100% Laporan Pelayanan
mendapat skrining kesehatan sesuai standar minimal 1 Kesehatan Usia
(satu) kali di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu Lanjut
satu tahun di bagi jumlah semua warga negara berusia
60 tahun atau lebih di suatu wilayah kerja dalam kurun
waktu satu tahun yang sama di kali 100 %.
Jumlah warga negara usia 45 tahun sampai 59 tahun 100% Laporan Pelayanan
yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Kesehatan Usia
di wilayah kerja tertentu dalam kurun waktu satu tahun Lanjut dan Pra Usia
di bagi Jumlah semua warga negara usia 45 tahun lanjut
sampai 59 tahun di wilayah kerja tertentu dalam kurun
waktu satu tahun yang sama di kali 100 %.
Jumlah promotif dan preventif yang dilakukan pada 35% Data dasar, Laporan
kelompok kesehatan kerja dibagi jumlah seluruh Pos UKK Bulanan Kesehatan
di wilayah binaan dikali 100% Pekerja (LBKP) dan
Buku Register Bantu
Kesehatan Kerja
Jumlah hasil pemeriksaan jemaah haji yang dientry dalam 100% Laporan online
siskohat pada 3 (tiga) bulan sebelum operasional dibagi
dengan jumlah kuota jemaah haji pada tahun berjalan
dikali 100 %
Catatan :
a) % Kader aktif pada kegiatan Edukasi dan
Pemberdayaan masyarakat tentang obat pada Gerakan
masyrakat cerdas menggunakan obat = Jumlah kader
aktif yang telah tersosialisasikan gema cermat dibagi
jumlah kader yang mengikuti sosialisasi x 100%
b) % Jumlah wilayah yang dilakukan Kegiatan Gerakan
Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat = Jumlah desa
atau kelurahan yang telah tersosialisasikan gema cermat
dibagi jumlah desa kelurahan di wilayah kerja x 100%
c) Jumlah masyarakat yang telah tersosialisasikan gema
cermat = Jumlah masyarakat yang telah tersosialisasikan
gema cermat dibagi jumlah masyarakat (usia>15 tahun)
yang ditargetkan di wilayah kerja dikali 100%
rubahan variabel akan dikirim
REKAPITULASI CAPAIAN PELAKSANAAN UKM PENGEMBANGAN PUSKESMAS X TAHUN 2021
Capaian Kegiatan/Program
Pelayanan Kesehatan/ Target Pencapaian
Target Tahun 2021 %Cakupan
No Program/Variabel/Sub Variabel Satuan sasaran Total Sasaran Sasaran (dalam satuan
(dalam %) Riil Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
Program sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)
2.2. UKM PENGEMBANGAN
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas)
1. Cakupan Kunjungan Rumah 100% rumah 18312 18312 18312 100 18312
2. Kepala Keluarga (KK) rawan 70% orang 468 327.6 1110 237.2 24 50 76
kesehatan yang mendapat
Asuhan Keperawatan Keluarga
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)
0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Pembinaan Penyehat 50% orang 52 26 15 28.85 0 0 0
Tradisional
0 0 0 0 0 10 5 0 0
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)
1. Pelayanan Kesehatan pada 100% orang
Usia Lanjut (usia ≥ 60 tahun )
(Standar 8254 8254 5661 68.6 243.0 261.0 305.0 368 381 422 461 506 512 571 702 929
Pelayanan Minimal ke 7)
2.2.10. Kefarmasian
1. Edukasi dan Pemberdayaan 25% orang/desa/
masyarakat tentang obat pada kelurahan 72 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gerakan masyarakat cerdas
menggunakan obat
Interpretasi nilai rata2 kinerja program:
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
2.2. UKM PENGEMBANGAN
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
( Perkesmas)
1. Cakupan Kunjungan Rumah
3 Pelayanan Kesehatan
Gangguan Mental Emosional
(GME)
4 Temuan Kasus Pemasungan
pada Orang Dengan
Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat.
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (Anggaran Rp)
Pelayanan Kesehatan/
Target Tahun 2021 Sumber Penanggung
No Program/Variabel/Sub Variabel
Program (RP) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Anggaran Jawab
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
5 Penurunan Jumlah Kasus
Pasung
2. Kunjungan ke Posyandu
terkait kesehatan gigi dan
mulut
5. Pembinaan Penyehat
Tradisional
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (Anggaran Rp)
Pelayanan Kesehatan/
Target Tahun 2021 Sumber Penanggung
No Program/Variabel/Sub Variabel
Program (RP) Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Anggaran Jawab
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga
1. Kelompok /klub olahraga yang
dibina
2 Puskesmas menyelenggarakan
pembinaan K3 perkantoran
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
2.2.9. Kesehatan Matra
1. Hasil pemeriksaan kesehatan
jamaah haji 3 bulan sebelum
operasional terdata.
2.2.10. Kefarmasian
1. Edukasi dan Pemberdayaan
masyarakat tentang obat pada
Gerakan masyarakat cerdas
menggunakan obat
Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/
Target Tahun 2021 Total Target (dalam %Cakupan
No Program/Variabel/Sub Variabel Satuan sasaran
(dalam %) Sasaran Sasaran satuan Riil
Program
sasaran)
2 Kepala Keluarga (KK) rawan 70% orang 468 327.6 1110 237.2
kesehatan yang mendapat
Asuhan Keperawatan (Askep
Keluarga)
3 Kepala Keluarga (KK) yang 50% keluarga 155 77.5 242 156.1
dibina dan telah Mandiri/
memenuhi kebutuhan
kesehatan
2.2.10. Kefarmasian
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/
Target Tahun 2021 Total Target (dalam %Cakupan
No Program/Variabel/Sub Variabel Satuan sasaran
(dalam %) Sasaran Sasaran satuan Riil
Program
sasaran)
% Kinerja Puskesmas
Ketercapaian Analisa Penyebab
KET
Target Tahun n Masalah
Sub
Variabel Program
Variabel
(9) (10) (11) (12) (13)
40.2
100.0
- 100.0
tercapai
- 100.0
tercapai Masing-masing
koordinator program
agar melanjutkan
- 100.0 isian format Analisa
Hasil Kinerja dan RUK
tercapai
- 100.0
tercapai
66.9
- 86.4
tercapai
- 85.4
tercapai
- 21.2
tercapai
- 0.0
tidak tecapai
- 75.0
tercapai
- 100.0
tercapai
100.0
tercapai
50.0
- 0.0
tidak tercapai
- 100.0
tercapai
31.5
% Kinerja Puskesmas
Ketercapaian Analisa Penyebab
KET
Target Tahun n Masalah
Sub
Variabel Program
Variabel
(9) (10) (11) (12) (13)
- 0.0
tidak tercapai
- 100.0
tercapai
- 0.0
tidak tercapai
- 0.0
tidak tercapai
- 57.7
tercapai
52.1
- 82.9
tercapai
- 0.0
tidak tercapai
- 73.3
tercapai
0.0
0.0
tidak tercapai
1.0
- 1.2
tidak tercapai
- 0.9
tidak tercapai
0.0
- 0.0
tidak tercapai
- 0.0
tidak tercapai
- 0.0
tidak tercapai
100.0
- 100.0
tercapai
0.0
% Kinerja Puskesmas
Ketercapaian Analisa Penyebab
KET
Target Tahun n Masalah
Sub
Variabel Program
Variabel
(9) (10) (11) (12) (13)
0.0
tidak tercapai