PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 074067 ONOZALUKHU
NPSN 10207714, Onozalukhu, Kecamatan Lahewa
Nias Utara - Sumatera Utara. Telp -, Fax -, Email -

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SD NEGERI 074067 ONOZALUKHU
menerangkan bahwa :

Nama : Radikal Syah Putra Gea

Tempat/Tanggal Lahir : Fadoro Hilihambawa /
2014-05-31
NISN : 3146318931
Tahun Akademik : 2021/2022
Nama Orang Tua Ayah : Jhofin Ofis Gea
Ibu : Runufati Zalukhu
Pekerjaan Orang Tua : Petani
Alamat : Onozalukhu RT/RW 0/0
Onozalukhu - Kec. Lahewa - Kab.
Nias Utara - Prov. Sumatera Utara,
Kode Pos 22853
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 12-04-2022
Alasan Pindah : Permintaan Orangtua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Nias Utara, 25-04-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah SD NEGERI 074067
ONOZALUKHU

( Sizarman Zalukhu )
NIP : 198401182014061001

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 074067 ONOZALUKHU
NPSN 10207714, Onozalukhu, Kecamatan Lahewa
Nias Utara - Sumatera Utara. Telp -, Fax -, Email -

SD NEGERI 074067 ONOZALUKHU