1. Nama : Tempat, Tgl Lahir : NIK : Jenis Kelamin : Pekerjaan : Alamat : Kertaraharja RT. 03/01 Kertaraharja Kec. Cikembar Kab. Sukabumi Selanjutnya disebut Pihak Pertama 2. Nama : DADAN SUBARNAS Tempat, Tgl Lahir : Sukabumi, 11 April 1966 NIK : 3202 1011 0466 0004 Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Kertaraharja RT. 03/01 Kertaraharja Kec. Cikembar Kab. Sukabumi Selanjutnya disebut Pihak Kedua. Dalam perjanjian ini pihak pertama memberi pinjaman modal berupa uang kepada pihak kedua dalam waktu 3 (tiga) bulan, dan pihak kedua sepakat serta menyesetujui untuk mengembalikan dalam waktu yang ditentukan dengan memberikan jaminan sertipikat tanah atas nama ARI PERBRIAN No. SHM 01575 Luas 258M2 . Pihak kedua sepakat dan sanggup menerima konsekuensi sebagai sangsi dari perjanjian ini apabila dalam waktu 3 (tiga) bulan tidak bisa mengembalikan pinjaman tersebut maka sertifikat yang dijaminkan menjadi hak milik pihak pertama. Perjanjian ini mulai dari tanggal …… bulan ……………………. Tahun ………. sampai dengan tanggal …… bulan ……………………. Tahun ………. Demikian surat perjanjian ini dibuat atas kesepakatan dan sesadaran kedua belah pihak serta dalam keadaan sehat lahir barin.