SERIKAT OLAHRAGA TABLETOP-GAMES INDONESIA

PROVINSI KALIMANTAN UTARA

Jln. Poros Desa Apung RT 05 RW 02 Tanjung Selor, Bulungan 77212
E-mail : sortikaltara@gmail.com No. HP : 081338824363

Nomor : 007/SORTI-KALTARA/XI/2021
Lampiran :-
Hal : Permohonan Pembukaan Rekening

Kepada Yth,
Kepala PT. BPB Kaltim Kaltara (Bankaltimtara)
Di -
Tempat

Dengan Hormat,
Yang Bertanda-tangan dibawah ini :
1. Nama : Jamal Muhadi S
Jabatan : Ketua Serikat Olahraga Tabletop-Games Indonesia Prov. Kalimantan Utara
NIK : 6404050302000003
Alamat : Jln. Semangka No. 37 RT 28 RW 10 Tanjung Selor Hilir, Kab. Bulungan

2. Nama : Latipah Nur, S.E

Jabatan : Bendahara Serikat Olahraga Tabletop-Games Indonesia Prov. Kalimantan Utara
NIK : 6404094606970001
Alamat : Jln. Temanggung RT 01, Buong Baru, Betayau, Kab. Tana Tidung

Sehubungan guna/sebagai syarat memaksimalkan perputaran keuangan managemen organisasi kepengurusan SORTI
Provinsi Kalimantan Utara. Maka dengan ini kami mengajukan permohonan untuk pembukaan rekening Bankaltimtara.

Demikian Permohonan Kami, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Tanjung Selor, 23 November 2021

Tertanda,
PENGURUS
SERIKAT OLAHRAGA TABLETOP-GAMES INDONESIA
PROVINSI KALIMANTAN UTARA

Ketua, Bendahara,

Jamal Muhadi S Latipah Nur, S.E