SERIKAT OLAHRAGA TABLETOP-GAMES INDONESIA

PROVINSI KALIMANTAN UTARA

Jln. Poros Desa Apung RT 05 RW 02 Tanjung Selor, Bulungan 77212
E-mail : sortikaltara@gmail.com No. HP : 081338824363

SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM SENGKETA KEPENGURUSAN
Nomor: 02/SP/DPD-SORTI/KALTARA/XI/2021

Yang Bertanda Tangan dibawah ini :

Nama : Jamal Muhadi S
Jabatan : Ketua SORTI Provinsi Kalimantan Utara

Nama : Muhammad Hirid, S.T

Jabatan : Sekretaris SORTI Provinsi Kalimantan Utara

Dengan ini menyatakan bahwa Kepengurusan Serikat Olahraga Tabletop-Games Indonesia Provinsi Kalimantan Utara
tidak dalam sengketa kepengurusan, dan Merupakan Satu – satunya yang memiliki kewenangan penuh dalam melakukan
tindakan hukum atas nama Serikat Olahraga Tabletop-Games Indonesia Provinsi Kalimantan Utara dan surat pernyataan
ini kami sampaikan dengan sebagaimana adanya serta kami siap apabila perlu dipertanggungjawabkan

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, sekian dan terima kasih.

Tanjung Selor, 23 November 2021

Tertanda,
PENGURUS
SERIKAT OLAHRAGA TABLETOP-GAMES INDONESIA
PROVINSI KALIMANTAN UTARA

Ketua, Sekretaris,

Jamal Muhadi S Muhammad Hirid, S.T