ISK

Perempuan : 5 tahun (toilet training)

Laki-laki : 1 tahun & belum sirkumsisi

75-90% ec Eschericia coli --- K. pneumonia

((ascending infection)) --->> pyelonephritis, acute kidney injury

Fx Risk:

- Perempuan / laki” yg belum sirkumsisi

- Kelainan anatomi ( fimosis, hipospadia, obstructive uropathy, VUR, ggn berkemih, neurogenic
bladder)
- Kebiasaan (menahan kencing, toilet training, popok sekali pakai, mandi berendam, pakaian
dalam sempit)
- Konstipasi -> hambatan aliran urin
- Infeksi cacing
- Instrument pada saluran kencing (DC)
- Immunocompromised

Klasifikasi

(gejala) : simtomatis // asimtomatis

(lokasi) : atas // bawah (batas = vu)

(kelainan struktur) : simpleks // kompleks (kelainan anatomi dari USG)

(onset klinis) : atipikal // kronis

Manifestasi klinis

(neonates)
Apatis –vanoreksia – icterus / kolestastis – muntah – diare – demam – hiptermia – tidak mau minum –
oliguria – iritabel – distensi abdomen

(1 bulan – 1 tahun)
Demam (ISK atas = demam tinggi, risiko kejang demam) – nafsu makan turun – BB urun – gagal tumbuh
– cengeng – kolik – muntah – diare – icterus – distensi abdomen – nyeri tekan ginjal
(1 tahun – 4 tahun)
Demam tinggi disertai kejang – muntah – diare – dehidrasi

(>4 tahun)
Gejala umum berkurang a- polakisuria – dysuria – urgency – frequency – ngompol – nyeri perut – nyeri
pinggang

(pyelonephritis)
flank pain – high fever – malaise – WBCs & bacteria in urine – gejala mirip sistitis

(cystitis)
frequency naik – urgency

Pmx :

(urinalisis) : leukosit esterase + ; nitrit + ; bacteriuria + ; leukosituria >5/LPB (tanpa centrifuged) / >10
/LPB (centrifuged) ; hematuria didukung tanda ISK lainny