KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

LEMBAGA PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN
PROVINSI KALIMANTAN UTARA
Jalan Kolonel Soetadji Nomor 76 Tanjung Selor, Bulungan 77212
Telepon (0552) 2034391, Posel:lpmp.kaltara@kemdikbud.go.id
Laman https://lpmpkaltara.kemdikbud.go.id

ADENDUM DOKUMEN PEMILIHAN

Nomor : 08/BUPBJ/SATPEL XII/19495/2022

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Delapan bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua,
melalui media daring Zoom Meeting Rapat Pemberian Penjelasan, kami yang bertandatangan di
dalam dokumen Berita Acara ini bersepakat untuk melaksanakan Adendum Dokumen Pemilihan:

Nama Paket Pengadaan : Pembangunan Gedung Kantor LPMP Prov.Kalimantan Utara

K/L/PD
Satuan Kerja
Tahun Anggaran
Lokasi Pekerjaan
Volume Pekerjaan
Uraian Pekerjaan
Sumber Dana
Nilai Pagu Anggaran
Jenis Pengadaan
: Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi
: Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan Provinsi Kalimantan Utara
: 2022
: Jalan Poros Tanjung Selor – Tanah Kuning Km. 9 Tanjung Selor,
Kabupaten Bulungan Kalimantan Utara
: 1 unit Gedung Kantor LPMP Provinsi Kalimantan Utara
: Pembangunan Gedung Kantor LPMP Prov.Kalimantan Utara
: APBN Tahun 2022 Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan Provinsi
Kalimantan Utara, Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset
dan Teknologi
: Rp. 8.466.062.220 ,-
: Pekerjaan Konstruksi

dengan rincian adendum sebagai berikut :

Bab / Halaman SEBELUM ADENDUM

BAB IV. Jabatan dalam pekerjaan yang akan Jabatan dalam pekerjaan yang akan
LEMBAR DATA dilaksanakan : PELAKSANA dilaksanakan : PELAKSANA
PEMILIHAN Pengalaman Kerja (tahun) : 3 (tiga) Pengalaman Kerja (tahun) : 2 (dua)
(LDP) tahun tahun
F. Persyaratan Sertifikat Kompetensi Kerja : SKT Sertifikat Kompetensi Kerja : SKT
Teknis Nomor 2. Pelaksana Bangunan Gedung Pelaksana Bangunan Gedung
Memiliki
kemampuan
menyediakan
personel
manajerial untuk
pelaksanaan
pekerjaan, yaitu:
BAB IV Lembar
Data Pemilihan Uraian Identifikasi Uraian Identifikasi
No No
(LDP) F. Pekerjaan Bahaya Pekerjaan Bahaya
Persyaratan  TERTIMPA KECELAKAAN
Teknis Poin 3. ALAT AKIBAT
Rencana KERJA TERJATUH
Keselamatan PEKERJAAN
PEKERJAAN (LUKA 1 DARI
Konstruksi 1 STRUKTUR
PERSIAPAN RINGAN) KETINGGIAN
(RKK) (LUKA
 RINGAN)
BERAT)
Dst…
 Bab / Halaman SEBELUM ADENDUM
Sampai dengan :
 TERTIMPA
ALAT
PEKERJAAN
HURUF KERJA
12 (LUKA
STAINLES
DAN LOGO RINGAN)
 Dst…

Demikian Addendum Dokumen Pengadaan ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pokja Satpel XII Biro Umum dan PBJ

Kemdikbudristek

ttd

Pokja Satpel XII ST-19495