2. FC ijazah S1 dan profesi dokter yang dilegalisir 3. Transkrip nilai s.ked dan dokter 4. Daftar riwayat hidup 5. Fc SK terakhir utk cpns/pns 6. Fc str 7. Surat keterangan selesai iship * 8. Surat keterangan pengalaman klinik pasca iship min. 6 bulan 9. Surat keterangan masa aktif bekerja yg ditanda tangani atasan langsung 10. Surat keterangan akreditasi s1 dan profesi 11. Rekomendasi tertulis - Idi setempat - Pejabat structural kadis, bupati, direktur - Sejawat spesialis 12. Pas foto 4x6 1 lbr latar merah 13. Biaya pendaftaran Rp. 600.000 di bank btn 14. Surat menyatakan tidak mengikuti Pendidikan formal lain bermatrei 15. Surat izin mengikuti Pendidikan dari orang tua