Anda di halaman 1dari 1

Nomor :-

Perihal : Permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis

Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth.

Direktur RSU Bahagia

di-

Tempat

Dengan Hormat,

Dengan ini kami mengajukan permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian
Kewenangan Klinis sebagai staf medis Rumah Sakit Umum Bahagia

Demikian permohonan kami ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Makassar, 9 Oktober 2019

Pemohon,

dr. Ismail Saleh Bahrun

Keterangan :

*Coret yang dianggap tidak perlu

*Berkas yang dilampirkan: fotocopy STR, fotocopy SIP, fotocopy SIP, fotocopy Ijazah, CV
dll

Anda mungkin juga menyukai