BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG MILIK NEGARA
ANTARA DIREKTUR JENDERAL CIPTA KARYA
DENGAN PEMERINTAH KABUPATEN POLEWAL! MANDAR
Nomor: 104/BA/DC/2022
B.268.4Bupert (032/04 /202
Pada hari ini Kamis tanggal Enam belas bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (16-03-2022), kami yang
bertanda tangan di bawah ini
4. Nama Ir, DIANA KUSUMASTUTI, MT
Jabatan Direktur Jenderal Cipta Karya Kementerian Pekerjaan Umum
Dan Perumahian Rakyat
Alamat J. Pattimura No, 20 Kebayoran Baru Jakarta Selatan
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
berdasarkan Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 195/TPA Tahun 2020 Tanggal 8 Desember
2020, selanjutnya disebut PIHAK KESATU;
2. Nama H. ANDI IBRAHIM MASDAR
Jabatan Bupati Polewali Mandar
Alamat Jl, Manunggal NO.11 Pekkabata, Polewali Mandar
Dalam hal ini bertindak untuk dan ates nama Pemerintah Kabupaten Polewali Mandar berdasarkan
Keputusan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 131.36/7813 Tahun 2019 tanggal 2 Oktober
2018, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;
Berdasarkan_
Undang-UndangNomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pengelolaan Barang Milik Negara/Daerah;
Peraturan Menteri Keuangan Nomor‘/11/PMK.06/2016 tentang Tata Cara Pelaksanaen Pemindahtanganan
Barang Milik Negara;
5. Surat Persetujuan Hibah dari Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat RI Nomor : PS.0403-Mn/2285
Tanggal 27 Desember 2021 dan PS.0403-Mn/2271 Tanggal 27 Desember 2021
Kedua belah pihak telah sepakat untuk melakukan serah terima Aset Barang Milik Negara yang telah dibangun
oleh Direktorat Jenderal Cipta Karya Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat di Kabupaten
Polewali Mandar, dari PIHAK KESATU kepada PIHAK KEDUA dengan ketentuan sebagai berikutPASAL1
MAKSUD DAN TUJUAN HIBAH
(1) Hibah Aset Barang Milk Negara ini dimeksudkan sebagai tindak lanjut atas Surat Persetujuan Hibah dari
Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat RI Nomor Nomor : PS.0403Mn/2285 Tanggal 27
Desember 2021 dan PS.0403-Mn/2271 Tanggal 27 Desember 2021
(2) Tujuan Hibah Aset Barang Milik Negara ini adalah untuk dipergunakan oleh PIHAK KEDUA dalam
mempermudah pengelolaan dan meningkatkan pemanfaatan Sarana dan Prasarana Umum untuk
kesejahteraan masyarakat.
PASAL 2
OBYEK HIBAH
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima dari PIHAK
KESATU, Aset Barang Milk Negara (BMN) yang diperoleh melalui pengadaan Direktorat Jenderal Cipta Karya
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat dengan menggunakan DIPA TA. 2013 dan DIPA TA 2018
yang beriokasi di Kabupaten Polewali Mandar dengan total nilai perolehan Rp.13.423.253.481 (Tiga Belas Miiar
Empat Ratus Dua Puluh Tuga Juta Dua Ratus Lima Puluh Tiga Ribu Empat Ralus Delapan Puluh Satu Rupiah)
sesuai Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara Antara Direktur Jenderal Cipta Karya dengan Bupati
Polewali Mandar Nomor : 104/BA/DC/2022 Tanggal 16 Maret 2024
PASAL 3
KEWAJIBAN PARA PIHAK
1. Kewajiban PIHAK KESATU :
‘a. Menyerahkan Aset Barang Milk Negara sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 kepada PIHAK KEDUA.
b. Menghapus BMN dimaksud dalam Pasal 2 dari Daftar Aset Barang Milk Negara Kuasa Pengguna Barang
dan Daftar Aset Barang Milik Negara Pengguna Barang,
c. Memberikan pembinaan teknis kepada PIHAK KEDUA dalam rangka pengoperasian dan pemeliharaan
BMN sebagaimana pada Pasal 2.
2. KewajibanPIHAK KEDUA:
a. Mencatat Ast Barang Milk Negara sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 sebagai aset BMD (Barang
Milk Daerah) Pemerintah Kabupaten Polewali Mandar
b. Untuk memelinara dan mengoperasikan termasuk perawatan BMN sebagaimana dimaksud dalam Pasal
2 dengan biaya dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Polewali MandarPASAL 4
KETENTUAN PENUTUP
|. Naskah Hibah Aset Barang Milik Negara ini dibuat dalam rangkap 2 (dua), bermeterai cukup masing-masing
mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah ditandatangani oleh PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA
Naskah Hibah Aset Barang Mik Negara ini mulai berlaku pada tanggal ditandatangani oleh kedua belah
pihak.
PIHAK KEDUA | __PIHAK KESATU
Led
—T oneseanerroa9162
DIANA KUSUMASTUTI, MT
H. ANDUJBRAHIM MASDARnuvs=WVHd
leveszszv'et war
T r i erence yeyeses ueNYeseei 'se6uj ueBuver ut
wo | coose'soss otra nse ung | PRIS EPEdey REED UN Heb wt mr] Loz lice] soolosa.0L | F
wea | rae'aswezr's wyerefsoy epedey ueyyeroep yrwyn se6u uebuer uoper| gioz fovaro0] — sooiosoios | &
wea | sar 2ov'see's wyerefsey epedey ueyyesonp yrwun seb uebaver eer] e10z foracoo} —sootosoros |
wea — | ofo'zrz'106 wen eyerefsey epedey uexyeon arn se6uy ueGuuer weer] coz frves00] —sootosoLos |
Jepuey senojog unedngey 18690
z Z 3 z ys z T
reppuoy | (éy) ueyojoveg uN 18407 wa eueN vi | any | Sueegspey | on
—L
LEVON FTVMEFTOd NALVaNGYD HVINRESW2d VOVES NYNHVBINIO NYY ONVA
Vea ISaMVTNS ISNIAONA
-Lve5vG ISMVINS HYAVTIM NYRNDINIRIZA VNVUVS Yd ITE,
‘Vraay NVNLVS VuvORN WITIN ONVaIVE U¥LvO
‘oz 10H 9}: fe8BUE)BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG MILIK NEGARA
ANTARA DIREKTUR JENDERAL CIPTA KARYA
DENGAN PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
Nomor: 404/BA/DC/2022
B.266/.Bupai/ 032 /p4 12022
Pada hari ini Kamis tanggal Enam belas bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (16-03-2022), kami yang
bertanda tangan di bawah ini
1. Nama Ir, DIANA KUSUMASTUTI, M.T
Jabatan : Direktur Jenderal Cipta Karya Kementerian Pekerjaan Umum
Dan Perumahan Rakyat
Alamat : Jl. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru Jakarta Selatan
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
berdasarkan Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 195/TPA Tahun 2020 Tanggal 8 Desember
2020, selanjutnya disebut PIHAK KESATU;
2. Nama : H. ANDIIBRAHIM MASDAR
Jabatan : Bupati Polewali Mandar
Alamat : Jl. Manunggal NO.11 Pekkabata, Polewali Mandar
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Polewali Mandar berdasarkan
Keputusan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 131.36/7813 Tahun 2019 tanggal 2 Oktober
2018, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;
Berdasarkan
1, Undang-UndangNomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pengelolaan Barang Milk Negara/Daerah;
4. Peraturan Menteri Keuangan Nomor!1/PMK.06/2016 tentang Tata Cara Pelaksanaan Pemindahtanganan
Barang Milk Negara;
5. Surat Persetujuan Hibah dari Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Ri Nomor : PS.0403-Mn/2285
Tanggal 27 Desember 2021 dan PS.0403-Mn/2271 Tanggal 27 Desember 2021
Kedua belah pihak telah sepakat untuk melakukan serah terima Aset Barang Milk Negara yang telah dibangun
oleh Direktorat Jenderal Cipta Karya Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat di Kabupaten
Polewali Mandar, dari PIHAK KESATU kepada PIHAK KEDUA dengan ketentuan sebagai berikut :Pasal 1
Penyerahan Aset Barang Milik Negara ini dilakukan dalam rangka Hibah Barang Milik Negara dari Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat kepada Pemerintah Kabupaten Polewali Mandar
Pasal 2
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima dari PIHAK KESATU
Aset Barang Milik Negara (BMN) yang diperoleh melalui pengadaan Direktorat Jenderal Cipta Karya Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat dengan menggunakan DIPA TA. 2013 dan DIPA TA 2018 yang
beriokasi di Kabupaten Polewali Mandar dengan total Nilai Perolehan Rp.13.423.253.481 (Tiga Belas Miliar
Empat Ratus Dua Puluh Tuga Juta Dua Ratus Lima Puluh Tiga Ribu Empat Ratus Delapan Puluh Satu Rupiah)
dengan rincian dan spesifikasi sebagaimana tercantum dalam lampiran Berita Acara Serah Terima ini.
Pasal 3
Berita Acara Serah Terima ini dibuat rangkap 2(dua) bermaterai cukup dan memilki kekuatan hukum yang sama
dan ditandatangani oleh PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA dan merupakan lampiran dari Naskah Hibah
Barang Milk Negara (BMN) antara Direktur Jenderal Cipta Karya Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat dengan Bupati Polewali Mandar Nomor : 104,1/BA/DC/2022 Tanggal 16 Maret 2022
Pasal 4
Berita Acara Serah Terima ini mulai berlaku pada tanggal ditandatangani oleh kedua betah pinak.
PIHAK KEDUA PIHAK KESATU
ote
H. IBRAHIM MASDAR 4 ANA KUSUMASTUTI, M.T