KEPALA DESA DASAN BOROK

KABUPATEN LOMBOK TIMUR

KEPUTUSAN KEPALA DESA DASAN BOROK

NOMOR: 6 TAHUN 2022

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM KETAHAN PANGAN DESA (TKPD), KADER KETAHANAN

PANGAN DESA (KKPD), KOMUNITAS DESA DAN USAHA PANGAN DESA
PADA PROGRAM DESA PANGAN AMAN
DESA DASAN BOROK KECAMATAN SURALAGA KABUPATEN LOMBOK TIMUR
PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022

KEPALA DESA DASAN BOROK,

Menimbang : a. bahwa pangan yang bermutu dan aman merupakan syarat

penting yang harus melekat pada pangan yang hendak
dikonsumsi oleh semua masyarakat Indonesia karena itu
kelembagaan pangan yang kuat sangat diperlukan dalam
melaksanakan fungsi pembinaan maupaun pengawasan
keamanan pangan di Desa;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a, Pembentukan Tim Ketahan Pangan Desa
(TKPD), Kader Ketahanan Pangan Desa (KKPD), Komunitas
Desa Dan Usaha Pangan Desa pada Program Desa Pangan
Aman Desa Dasan Borok Kecamatan Suralaga Kabupaten
Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun 2022;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Tingkat II dalam wilayah
Daerah-daerah Tingkat I Bali Nusa Tenggara Barat dan
Nusa Tenggara Timur (Lembaran Negara Tahun 1958
Nomor 122, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1655);
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem
Perencanaan Pembangunan Nasional (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 104,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4421;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2014
tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5495);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
beberapa kali diubah, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 tentang Perubahan
 Kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang
Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539);
5. Peraturan Presiden Nomor 80 Tahun 2017 tentang
Badan Pengawas Obat dan Makanan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 180);
6. Peraturan Presiden Nomor 18 Tahun 2020 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun
2020-2024 (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2020 Nomor 10);
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 104 Tahun
2021 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun Anggaran 2022 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2021 Nomor 260);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014
tentang Pedoman Pembangunan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2094);
9. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal,
dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 21 Tahun
2020 tentang Pedoman Pembangunan Desa dan
Pemberdayaan Desa (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2020 Nomor 1633);
10. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal,
dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2021
tentang Prioritas Penggunaan Dana Desa Tahun 2022
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor 961);
11. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
190/PMK.07/2021 tentang Pengelolaan Dana Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor 1424);
12. Peraturan Menteri Perencanaan Pembangunan
Nasional/Kepala Badan Perencanaan Pembangunan
Nasional Nomor 5 Tahun 2019 tentang Tata Cara
Penyusunan Rencana Strategis Kementerian/Lembaga
Tahun 2020-2024 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 663);
13. Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor 26
Tahun 2017 tentang Organisasi dan Tata Kerja Badan
Pengawas Obat dan Makanan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 1745);
14. Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor 12
Tahun 2018 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit
Pelaksana Teknis di Lingkungan Badan Pengawas Obat dan
Makanan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2018 Nomor 784) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor
29 Tahun 2019 tentang Perubahan atas Peraturan Badan
Pengawas Obat dan Makanan Nomor 12 Tahun 2018
tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis di
Lingkungan Badan Pengawas Obat dan Makanan (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1274);
15. Peraturan Daerah Kabupaten Lombok Timur Nomor 2
Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintahan yang Menjadi
Kewenangan Pemerintah kabupaten Lombok Timur
(Lembaran Daerah Kabupaten Lombok Timur Tahun 2008
Nomor 2);
16. Peraturan Daerah Kabupaten Lombok Timur Nomor 15
 Tahun 2010 tentang Pembentukan 49 Desa di Kabupaten
Lombok Timur (Lembaran Daerah Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2010 Nomor 15);
17. Peraturan Desa Dasan Borok Nomor 3 Tahun 2017 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa Tahun
2017-2023 (Lembaran Desa Dasan Borok Tahun 2017
Nomor 3);
18. Peraturan Desa Dasan Borok Nomor 5 Tahun 2019 Tentang
Kewenangan Desa berdasarkan Hak Asal Usul dan
Kewenangan Lokal Berskala Desa (Lembaran Desa Dasan
Borok Tahun 2019 Nomor 5);

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

PERTAMA : Membentuk Tim Ketahan Pangan Desa (TKPD), Kader

Ketahanan Pangan Desa (KKPD), Komunitas Desa Dan Usaha
Pangan Desa pada Program Desa Pangan Aman Desa Dasan
Borok Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok Timur Provinsi
Nusa Tenggara Barat Tahun 2022 sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini.

KEDUA : Tim Ketahanan Pangan Desa (TKPD) dan Kader Ketahanan

Pangan Desa (KKPD) sebagaimana diktum PERTAMA memiliki
Tugas dan Fungsi sebagai berikut:
a. Tugas dan Fungsi Tim Ketahanan Pangan Desa (TKPD) :
1. Mempersiapkan, melaksanakan, memonitor dan
mengevaluasi pelaksanaan program keamanan pangan di
desa;
2. Berkoordinasi dengan berbagai pihak terkait untuk
merencanakan program keamanan pangan desa secara
swadaya dan berkelanjutan dengan mengintegrasikan
program keamanan pangan desa ke dalam kegiatan rutin
di desa atau program lainnya (seperti program penurunan
stunting dll)/memasukkan program keamanan pangan
desa ke dalam Anggaran Desa;
3. Menyampaikan laporan kegiatan ke BBPOM di Mataram.

b. Tugas dan Fungsi Kader Ketahanan Pangan Desa (KKPD) :

1. Sebagai anggota Kelompok Kerja Desa (Kokerdes) di
bidang Keamanan Pangan yang akan aktif menyusun
rencana kegiatan dan anggaran pelaksanaan Keamanan
pangan Desa secara berkelanjutan melalui musrenbang
desa bersama dengan Tim Keamanan Pangan Desa
(TKPD);
2. Melakukan bimtek dan fasilitasi keamanan pangan
kepada komunitas desa di desa masing-masing;
3. Berperan sebagai “contact person” dan “key person” dalam
kegiatan Keamanan Pangan di desa;
4. Menyusun perencanaan dan menerapkan program
kegiatan keamanan pangan bersama kepala
desa/perangkat desa.

KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya Tim Ketahanan Pangan Desa

(TKPD) dan Kader Ketahanan Pangan Desa (KKPD) bertanggung
jawab kepada Kepala Desa Dasan Borok Kecamatan Suralaga
Kabupaten Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara Barat.
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan
keputusan ini dibebankan pada anggaran yang bersumber
dari Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan (BBPOM) di
Mataram dan Pendapatan dan Belanja Desa Dasan Borok
Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok Timur Tahun Anggaran
2022.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di, Dasan Borok

Pada tanggal, 28 Maret 2022

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kepala BBPOM di Mataram;
2. Bupati Lombok Timur di Selong;
3. Kepala Dinas PMD Kabupaten Lombok Timur di Selong;
4. Inspektur Daerah Kabupaten Lombok Timur di Selong;
6. Camat Suralaga di Suralaga;
8. Pertinggal.
Lampiran Keputusan Kepala Desa Dasan Borok
Nomor : 6 Tahun 2022
Tanggal : 28 Maret 2022
Tentang : Pembentukan Tim Ketahan Pangan Desa (TKPD), Kader Ketahanan Pangan Desa (KKPD), Komunitas Desa Dan Usaha Pangan Desa
pada Program Desa Pangan Aman Desa Dasan Borok Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara
Barat Tahun 2022.

BIODATA TIM KEAM ANAN PANGAN DESA

JABATAN / GOL /
NO NAM A NO.TELP/W A EM AIL ALAM AT NPW P KETERANGAN
INSTANSI NIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 ANGGA SARIMAH Kepala Desa - 0819-2926-5929 anggalensaream@gmail.com Dusun Sari Indah 93.167.838.7-915.000 KETUA
2 SAIKA NORA Sekretaris Desa - 0819-9770-5919 saikanora88@gmail.com Dusun Sari Indah - ANGGOTA
3 MURSININ Kaur Perencanaan - 0877-6301-6902 sonronini@gamil.com Dusun Dasan Borok - ANGGOTA

Dasan Borok, 28 Maret 2022

Mengetahui,
 BIODATA KADER KEAM ANAN PANGAN DESA
PROGRAM DESA PANGAN AM AN
DESA DASAN BOROK
TAHUN 2022

NO.TELP / W A /
NO NAM A JABATAN GOL/ NIP EM AIL KETERANGAN ALAM AT
NPW P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 HAIDAWATI Ketua PKK - 0859-6146-6667 - Kader Keluarga Dusun Sari Indah
2 LILI HARIANI Anggota PKK - 0878-6337-5977 - Kader Keluarga Dusun Kali Ancar
3 ZUHROTUL ADAWIAH Anggota PKK - 0878-2419-9734 - Kader Keluarga Dusun Sari Indah
4 ELMI DAYANTI Kader Posyandu - 0877-6038-4924 - Kader Keluarga Dusun Darul Muttaqin
5 DESI EVA SUKMAWATI Kader Posyandu - 0877-6333-9441 - Kader Keluarga Dusun Sari Indah
6 MAHMUDATUL HIJRAH Kader Posyandu - 0877-2341-2005 - Kader Keluarga Dusun Kali Ancar
7 AZIZATURROHMI Kader Posyandu - 0878-5238-6232 - Kader Keluarga Dusun Dasan Borok
8 BAHRAINI Guru MI - 0878-3486-5731 - Kader Sekolah Dusun Sari Indah
9 NIHAYAH Guru MI - 0819-1825-9451 - Kader Sekolah Dusun Dasan Borok
10 YULIARTINI Guru RA - 0859-3612-5341 - Kader Sekolah Dusun Sari Indah
11 ZUHRATUL MAKNUN Guru SD - 0819-1840-6694 - Kader Sekolah Dusun Dasan Borok
12 MUHAMMAD HUSNI Guru MA - 0877-2341-2008 - Kader Sekolah Dusun Dasan Borok
13 SUSAN HAWARI GURU PAUD - 0859-5526-0969 - Kader Sekolah Dusun Dasan Borok
14 SITI HAERIATUL FITRI GURU TK - 0819-1691-5104 - Kader Sekolah Dusun Darul Muttaqin
15 SUHERMAN MUMPARIZI Ketua Karang Taruna - 0877-5099-4272 - Kader Masyarakat Dusun Dasan Borok
16 MUHAMMAD RAFII Anggota Karang Taruna - 0819-9992-3222 - Kader Masyarakat Dusun Dasan Borok
17 BAIQ NURMAINI Guru PAUD - 0877-2341-2280 - Kader Masyarakat Dusun Darul Muttaqin
18 AKHIRUDDIN Remaja Masjid - 0859-3488-8374 - Kader Masyarakat Dusun Kali Ancar
19 BAIQ NOVI SERLIMARTINA GURU PAUD - 0859-0315-3179 - Kader Masyarakat Dusun Kali Ancar
20 ZAM ZAM WAJDI Karang Taruna - - - Kader Masyarakat Dusun Sari Indah
21 KHAIRUN NISA' Karang Taruna - 0819-3521-8766 - Kader Masyarakat Dusun Sari Indah

Dasan Borok, 28 Maret 2022

Mengetahui,
 BIODATA KOM UNITAS DESA
DESA DASAN BOROK
TAHUN 2022

1. Komunitas Ibu Rumah Tangga

*IBU HAM IL / M ENYUSUI /

IBU YANG M EM ILIKI BALITA /
NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP
ANAK STUNTING / IBU
RUM AH TANGGA
1 2 3 4 5
1 NAJAHUL INTIHAN 0878-6153-5125 Dusun Dasan Borok IBU RUMAH TANGGA
2 BAIQ HUSNAWATI 0877-6325-5507 Dusun Dasan Borok IBU RUMAH TANGGA
3 MURNIATI 0819-0905-0988 Dusun Dasan Borok IBU RUMAH TANGGA
4 HULTAH MUKADDIMAH 0877-1241-3808 Dusun Dasan Borok IBU RUMAH TANGGA
5 RAUDATUL JANNAH 0831-2922-3467 Dusun Kali Ancar IBU RUMAH TANGGA
6 AYU ASTUTIK 0878-5777-1583 Dusun Kali Ancar IBU MENYUSUI
7 MITA SURIYANI - Dusun Kali Ancar IBU MENYUSUI
8 AIDI FITRIANI 0823-4055-9386 Dusun Darul Muttaqin IBU MENYUSUI
9 JUHNIATUL AINI 0819-7733-7111 Dusun Darul Muttaqin IBU MENYUSUI
10 SITI AISAH 0831-1713-7316 Dusun Darul Muttaqin IBU HAMIL
11 WIDA WIDARTI - Dusun Sari Indah IBU MENYUSUI
12 KUSWATUN ZIKRO 0877-5733-5344 Dusun Sari Indah IBU HAMIL
13 JUMIATI - Dusun Sari Indah IBU MENYUSUI
14 INDRAYANI 0878-3119-0109 Dusun Sari Indah IBU HAMIL
2. Komunitas Remaja

NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP JENIS KELAM IN USIA

1 2 3 4 5 6

1 INDAH RUKYATI 0877-6312-0117 Dusun Dasan Borok Perempuan 21 Tahun

2 KAMARIAH PUTRI 0859-0440-1146 Dusun Dasan Borok Perempuan 18 Tahun
3 M. KALI JAGA - Dusun Dasan Borok Laki-laki 17 Tahun
4 WIWIN HARIANTI - Dusun Darul Muttaqin Perempuan 21 Tahun
5 SARI'AH 0819-1774-5747 Dusun Darul Muttaqin Perempuan 18 Tahun
6 SITI HIDAYATUSSHOLIHAH 0819-3750-2020 Dusun Darul Muttaqin Perempuan 21 Tahun
7 M. HAERUL ANWAR - Dusun Kali Ancar Laki-laki 20 Tahun
8 RIANTO - Dusun Kali Ancar Laki-laki 17 Tahun
9 BAIQ UMRATUL AENI KUSUMA - Dusun Kali Ancar Perempuan 17 Tahun
10 MUH SUBQI ASGAF 0859-3451-5731 Dusun Sari Indah Laki-laki 18 Tahun
11 MUHAMMAD WAHYU INDRAJID 0823-3988-0348 Dusun Sari Indah Laki-laki 21 Tahun
12 IKHWAN CANDRA WINATA 0852-5365-3607 Dusun Sari Indah Laki-laki 20 Tahun
3. Komunitas Sekolah

*GURU
PENJAJA
NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP NAM A SEKOLAH
KANTIN
/SISW A
1 2 3 4 5 6
1 HUDURIAH, S.Pd 0859-5513-8977 Dusun Darul Muttaqin TK AZ-ZIKRO GURU
2 HENNI, S.Pd 0819-9773-3479 Dusun Dasan Borok TK AZ-ZIKRO GURU
3 NURIANI, S.PdI 0877-3216-5335 Dusun Darul Muttaqin RA NWDI SW BOROK GERUNG GURU
4 Drs. MAS'UD 0819-1748-6187 Dusun Dasan Borok MI NO.2 BORO' TUMBUH GURU
5 WARDATUL AINI, S.Pd 0819-3314-8751 Dusun Sari Indah MI NO.2 BORO' TUMBUH GURU
6 DIAN PEBRIANA SARI, S.Pd 0877-2341-2008 Dusun Dasan Borok MA NWDI SW BOROK GERUNG GURU
7 RABIATUL ADAWIYAH 0878-6683-3234 Dusun Sari Indah MI NO.2 BORO' TUMBUH GURU
8 M. SYAMSUL LUTFI, S.Pd 0819-3521-8766 Dusun Sari Indah SD N 1 DASAN BOROK GURU
9 AZIZAH MARIANA, S.Pd - Dusun Sari Indah SD N 1 DASAN BOROK GURU
10 SYAMSUL HADI, S.Pd 0819-1780-4162 Dusun Sari Indah MI NO.2 BORO' TUMBUH GURU
4. Komunitas Ritel

TOKO / W ARUNG KLONTONG /

NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP
M INIM ARKET
1 2 3 4 5

1 SITI HUDRIAH - Dusun Dasan Borok WARUNG KLONTONG

2 IQ. GUPRAN NASIR 0859-3670-7154 Dusun Dasan Borok WARUNG KLONTONG
3 HALIMATUSSA'DIAH 0831-2979-8242 Dusun Darul Muttaqin WARUNG KLONTONG
4 SITI DARMATASIAH 0877-5222-9391 Dusun Darul Muttaqin WARUNG KLONTONG
5 MAHRUL UYUN - Dusun Kali Ancar WARUNG KLONTONG
6 INAQ RUKAKIYAH - Dusun Kali Ancar WARUNG KLONTONG
7 NUR AENI - Dusun Sari Indah WARUNG KLONTONG
8 ZUHRATUL AINI - Dusun Sari Indah WARUNG KLONTONG
9 INDAWATI - Dusun Sari Indah WARUNG KLONTONG
10 NURUL HIKMAH 0878-7346-4763 Dusun Sari Indah WARUNG KLONTONG
5. Komunitas Pelaku Usaha Pangan Siap Saji
NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP W ARUNG M AKAN/PKL
1 2 3 4 5

1 MUHAMMAD MAIDANI - Dusun Dasan Borok PKL

2 ABDUROZAK HAMDANI - Dusun Dasan Borok PKL
3 SUSI ULANDARI 0819-3921-2445 Dusun Darul Muttaqin WARUNG MAKAN
4 INAQ PAHRURROZI 0878-7709-4389 Dusun Darul Muttaqin PKL
5 HENDRIADI BINTI NASRULLAH - Dusun Kali Ancar PKL
6 HAIDANI 0819-1197-1639 Dusun Kali Ancar PKL
7 ZULHIJJAH 0878-1310-1444 Dusun Sari Indah PKL
8 INAQ. ZUBAER - Dusun Kali Ancar PKL
9 SITI HADIJAH - Dusun Dasan Borok PKL
10 NURHALIMAH 0877-5327-7838 Dusun Darul Muttaqin PKL
6. Komunitas Pelaku Usaha Pangan Olahan
JENIS
NO NAM A NO.TELP/W A ALAM AT LENGKAP NAM A IRTP
PRODUK
1 2 3 4 5 6

1 KHAIROYANI 0853-3877-6564 Dusun Dasan Borok Jajan Kering

2 HAYATUN NUPUS 0819-0501-8300 Dusun Dasan Borok Jajan Kering
3 MILAROSA 0878-1539-7982 Dusun Darul Muttaqin Jajan Kering
4 H. ABDUL FATTAH 0877-6300-4037 Dusun Darul Muttaqin Krupuk
5 NUR AENI - Dusun Dasan Borok Krupuk
6 IQ. JOHARIAH 0878-6569-4237 Dusun Kali Ancar Rengginang
7 ZULAIHA 0853-3883-9467 Dusun Kali Ancar Jajan Kering
8 MASNAH - Dusun Sari Indah Jajan Kering
9 HERAWATI FAJRIN - Dusun Sari Indah Kue
10 MULIANA 0818-0320-5464 Dusun Sari Indah Jajan Kering
11 RABIATUN ADAWIAH 0819-9783-6967 Dusun Sari Indah Kue
12 LISAYANTI 0831-4266-8440 Dusun Dasan Borok Jajan Kering
13 LIDIATUL FARTAWATI 0878-6430-6707 Dusun Darul Muttaqin Jajan Kering
14 SUHARTINI 0859-3451-0268 Dusun Darul Muttaqin Jajan Kering
Dasan Borok, 28 Maret 2022
Mengetahui,