Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Umpan Balik

    Diunggah oleh

    Danty Melianingrum
    7 tayangan1 halaman
    Umpan balik penyuluhan

    Judul Asli

    form umpan balik

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Umpan balik penyuluhan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    Form Umpan Balik

    Diunggah oleh

    Danty Melianingrum
    Umpan balik penyuluhan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS SAWAH BARU
    Jalan Palem Puri RT 03 RW 06 Kampung Poncol
    Kelurahan Sawah Baru Kecamatan Ciputat Kota Tangerang Selatan
    Telepon: 08119779291
    e-mail: pkm_sawahbaru@yahoo.com

    FORM UMPAN BALIK

    Tanggal : ........................................
    Acara : ........................................

    Nama : ........................................
    Usia : ........................................
    Alamat : ........................................

    No Pertanyaan Ya Tidak
    1. Apakah Pembicara dapat menyampaikan materi
    dengan baik?
    2. Apakah materi sudah dimengerti dengan baik?
    3. Apakah kegiatan ini dirasakan bermanfaat?
    Kritik dan Saran :
    ..............................................................................................................................................................
    ..............................................................................................................................................................

    PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN


    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS SAWAH BARU
    Jalan Palem Puri RT 03 RW 06 Kampung Poncol
    Kelurahan Sawah Baru Kecamatan Ciputat Kota Tangerang Selatan
    Telepon: 08119779291
    e-mail: pkm_sawahbaru@yahoo.com

    FORM UMPAN BALIK

    Tanggal : ........................................
    Acara : ........................................

    Nama : ........................................
    Usia : ........................................
    Alamat : ........................................

    No Pertanyaan Ya Tidak
    1. Apakah Pembicara dapat menyampaikan materi
    dengan baik?
    2. Apakah materi sudah dimengerti dengan baik?
    3. Apakah kegiatan ini dirasakan bermanfaat?
    Kritik dan Saran :
    ..............................................................................................................................................................
    ..............................................................................................................................................................

    Anda mungkin juga menyukai