Nama Madin : Miftahul Khoir

NSDT :
Alamat :
Dukuh, Desa :
Kecamatan : Kunduran
Kabupaten : Blora
Jumlah Ustadz : 7
Jumlah Santri : 65
Jumlah ruang kelas : 4
Penyemportan disinfektan : 6 kali/ bulan
Kebersihan kelas dan lingkungan: 6 kali/ bulan
Kepala Madrasah : Abdullah
Bendahara : Saifuddin
 INDEK HARGA SATUAN
BANTUAN OPERASIONAL PONDOK PESANTREN DAN PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM
DI MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN ANGGARAN 2020

NO NAMA BARANG HARGA SATUAN (Rp)

1 Masker Guru 7,500

2 Masker Siswa 7,500
3 Kaca Penutup Wajah/Face shield 15,000
4 Thermo Gun 900,000
5 Sprayer (Alat Penyemprot) 600,000
6 Lampu UV Germedical 950,000
7 Ember Cuci Tangan 86,500
8 Serbet 24,500
9 Disinfektan 1000 ml 43,150
10 Hand Sanitizer Pump 250 ml 26,600
11 Hand Sanitizer reff 400 ml 54,500
12 Sabun Kesehatan Pump 500 ml 36,150
13 Sabun Kesehatan Reff 450 ml 29,100
14 Tisu kotak 5,000
15 Tisu besar 10,000
16 Handuk Kecil 27,400
 RENCANA ANGGARAN BELANJA
BANTUAN OPERASIONAL PONDOK PESANTREN DAN PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM
DI MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Madin : Miftahul Khoir

NSDT : -
Alamat :
Dukuh, Desa : -
Kecamatan : Kunduran
Kabupaten : Blora

HARGA SATUAN
NO URAIAN PEKERJAAN VOL SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)

I OPERASIONAL
1 Pembayaran Rekening Listrik 4 bulan
2 Pembayaran Rek. Air 4 bulan
3 Jasa Petugas Keamanan 4 bulan 150,000 600,000

Sub Total 600,000

II PROTOKOL KESEHATAN
1 Masker Guru 22 buah 7,500 165,000
2 Masker Siswa 130 buah 7,500 975,000
3 Alat Pelindung Wajah/Face Shield 74 buah 15,000 1,110,000
4 Thermo Gun 1 buah 900,000 900,000
5 Sprayer (Alat Penyemprot) 1 unit 600,000 600,000
6 Lampu UV Germedical 1 unit 950,000 950,000
7 Ember Cuci Tangan 5 buah 86,500 432,500
8 Serbet 5 buah 24,500 122,500
9 Disinfektan 1000 ml 5 botol 43,150 215,750
10 Hand Sanitizer Pump 250 ml 5 botol 26,600 133,000
11 Hand Sanitizer Reff 400 ml 6 botol 54,500 327,000
12 Sabun Kesehatan Pump 500 ml 5 botol 36,150 180,750
13 Sabun Kesehatan Reff 450 ml 8 sachet 29,100 232,800
14 Tisu kotak 15 buah 5,000 75,000
15 Tisu besar 15 buah 10,000 150,000
16 Vitamin C 73 botol 5,900 430,700
17 Jasa Upah Penyemprotan 24 OK 50,000 1,200,000
18 Jasa Upah Kebersihan 24 OK 50,000 1,200,000

Sub Total 9,400,000

Grand Total 10,000,000

Mengetahui: Blora, Juli 2020

Kepala Madrasah Bendahara,

Abdullah Saifuddin
 SURAT PESANAN
Nomor : .................................................

Kepada Yth.
Koperasi/UD/CV ............................................................
Alamat : ..........................................................................
.......................................................................................
Dengan Hormat,
Berkenaan kebutuhan kami terhadap barang-barang kebutuhan COVID 19,
Maka yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Kepala Madrasah : Abdullah
NSDT :
Nama Madrasah : Miftahul Khoir
Alamat : 0
Kecamatan : Kunduran
Kab/Kota : Blora
Provinsi : Jawa Tengah
No. WA Kepala Madrasah :
Jumlah Ustadz : 7
Jumlah Santri : 65

Dengan ini ingin memesan barang sebagai berikut :

Centang Nama Harga Satuan Volume Total
1 Masker Guru 7,500 22 165,000
2 Masker Siswa 7,500 130 975,000
3 Alat Pelindung Wajah/Face Shield 15,000 74 1,110,000
4 Thermo Gun 900,000 1 900,000
5 Sprayer (Alat Penyemprot) 600,000 1 600,000
6 Lampu UV Germedical 950,000 1 950,000
7 Ember Cuci Tangan 86,500 5 432,500
8 Serbet 24,500 5 122,500
9 Disinfektan 1000 ml 43,150 5 215,750
10 Hand Sanitizer Pump 250 ml 26,600 5 133,000
11 Hand Sanitizer Reff 400 ml 54,500 6 327,000
12 Sabun Kesehatan Pump 500 ml 36,150 5 180,750
13 Sabun Kesehatan Reff 450 ml 29,100 8 232,800
14 Tisu kotak 5,000 15 75,000
15 Tisu besar 10,000 15 150,000
16 Vitamin C 5,900 73 430,700

Jumlah Pesanan Barang Penanggulan Covid-19 7,000,000

Demikian surat pesanan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Pemesan :
Kepala Madrasah

Abdullah
 MADRASAH DINIYAH

MIFTAHUL KHOIR
Dukuh Gunung RT 02 RW 01 Desa Kenongo Kec. Kunduran Kab. Blora

LAPORAN PENGGUNAAN DANA

BANTUAN OPERASIONAL PONDOK PESANTREN DAN PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM
DI MASA PANDEMI COVID-19
MADRASAH DINIYAH MIFTAHUL KHOIR
TAHUN ANGGARAN 2020

HARGA SATUAN
NO URAIAN PEKERJAAN VOL SATUAN (Rp) JUMLAH (Rp)

I OPERASIONAL
1 Pembayaran Rekening Listrik 4 bulan
2 Pembayaran Rek. Air 4 bulan
3 Jasa Petugas Keamanan 4 bulan 150,000 600,000

Sub Total 600,000

II PROTOKOL KESEHATAN
1 Masker Guru 22 buah 7,500 165,000
2 Masker Siswa 130 buah 7,500 975,000
3 Alat Pelindung Wajah/Face Shield 74 buah 15,000 1,110,000
4 Thermo Gun 1 buah 900,000 900,000
5 Sprayer (Alat Penyemprot) 1 unit 600,000 600,000
6 Lampu UV Germedical 1 unit 950,000 950,000
7 Ember Cuci Tangan 5 buah 86,500 432,500
8 Serbet 5 buah 24,500 122,500
9 Disinfektan 1000 ml 5 botol 43,150 215,750
10 Hand Sanitizer Pump 250 ml 5 botol 26,600 133,000
11 Hand Sanitizer reff 400 ml 6 botol 54,500 327,000
12 Sabun Kesehatan Pump 500 ml 5 botol 36,150 180,750
13 Sabun Kesehatan Reff 450 ml 8 sachet 29,100 232,800
14 Tisu kotak 15 buah 5,000 75,000
15 Tisu besar 15 buah 10,000 150,000
16 Tisu besar 73 botol 5,900 430,700
17 Jasa Upah Penyemprotan 24 OK 50,000 1,200,000
18 Jasa Upah Kebersihan 24 OK 50,000 1,200,000

Sub Total 9,400,000

Grand Total 10,000,000

Mengetahui: Blora, Desember 2020

Kepala Madrasah Bendahara,

Abdullah Saifuddin