ALUR PANDU PTM DI UPT.

PUSKESMAS SINGKAWANG
BARAT I

Pasien/pengunjung Loket Pendaftaran

puskesmas

Poli rawat jalan

(PTM,KIA/KB,Umum,Lansia)

Wawancara Faktor risiko PTM

Usia,Jenis kelamin,riwayat keluarga,Riwayat PTM diri sendiri,Faktor risiko perilaku
(Merokok,kurang aktifitas,diet tidak sehat)

Pengukuran Antropometri(BB,TB,LP)
Pemeriksaan (TD,GDS,kadar lipid darah,tes penglihatan,tes ketajaman
pendengaran,kadar CO pernafasan,SADANIS, IVA)

Gunakan Carta pada keadaan berikut :

Usia >40 th atau pasien < 40 th yang memiliki > faktor risiko ke PTM

Tentukan diagnosis dan nilai FR PTM

PTM Memiliki FR PTM Sehat

Tidak rujuk KIE dan Konseling

Rujuk

Tatalaksana sesuai standar Monitoring dan Evaluasi

FKRTL Rujuk balik

Deteksi dini komplikasi pada target organ

Rehabilitasi/Paliatif
Bila ditemukan komplikasi pada target organ