SYARAT PENGAJUAN KLAIM

JAMINAN KEMATIAN
ADA TIDAK
ADA

1. Isi form 4
2. KPJ asli.
3. Foto copy KTP Tenaga Kerja 2 lembar.
4. Foto copy KTP ahli waris 2 lembar.
5. Foto Copy Kartu Keluarga 1 lembar.
6. Foto Copy Surat Nikah 1 lembar (dari KUA/Gereja) di legalisir.
7. Surat pengantar RT/RW
8. Surat ket. kematian dari desa dan Rumah sakit ( jika meninggal di RS )
9. Surat Keterangan ahli waris dari desa asli, stempel sampai kecamatan.
Disertai FC KTP 2 Orang Saksi
10.Buku Rekening Ahli waris
11.Surat keterangan dari perusahaan jika Tenaga kerja berhenti karena
meninggal dunia ( untuk tenaga kerja aktif ).
12.Surat keterangan dari perusahaan/desa jika nama/tanggal lahir di KTP dan
Kartu Jamsostek tidak sama.
Untuk Tenaga kerja lajang :
- Surat keterangan dari desa bahwa tenaga kerja belum pernah menikah.
- Foto copy akte kelahiran.
Jika ahli waris lebih dari satu orang (saudara kandung tidak ada orang tua/suami/istri) :
- Surat kuasa waris dari para ahli waris yang ada.
Catatan : Semua di bawa asli dan fotocopy