Perihal : Permohonan Pindah Tempat Tugas Kota Bima, 01 Februari 2021

Kepada,
Yth. Bapak Walikota Bima
di-
Tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mufti Akbar, A.Md.,RMIK

NIP : 19900630 201903 1 005
Golongan ruang : Pengatur II/c
Jabatan : Perekam Medis Terampil
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Kolo

Dengan ini saya mengajukan permohonan pindah tempat tugas dari UPT. Puskesmas Kolo ke
UPT. Puskesmas Jatibaru dengan alasan, kurangnya tenaga Rekam Medis di UPT. Puskesmas
Jatibaru, dan jauh dari tempat tinggal.
Adapun yang menjadi bahan pertimbangan saya lampirkan :
1. Fotocopy SK Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil.
Demikian permohonan ini saya sampaikan kepada bapak, atas bantuan dan
pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya
Pemohon,

Mufti Akbar, A.Md.,RMIK

NIP. 19900630 201903 1 005