INSPECTION EMERGENCY ESCAPE BREATHING DEVICES

LOCATION:

HarI/Tgl : HarI/Tgl : HarI/Tgl : HarI/Tgl : HarI/Tgl :

ITEM DESCRIPTION Remark
Y N Y N Y N Y N Y N
1 Apakah seluruh bagian karet, diaphragm dan katup cek bebas dari tusukan,
kerusakan dan tanda-tanda dipakai?

2 Apakah bagian-bagian logam bebas dari gerinda, retak, goresan, penyok dan korosi?

3 Apakah selang bebas dari tusukan, torehan dan abrasi berlebihan?

4 Apakah Knobs bebas dari retak dan melekat dengan kencang pada batang katup?

5 Apakah ada tanda-tanda hilang atau rusak hardware, seperti nuts, screws dan
Washers?

6 Apakah gauges bebas dari kerusakan atau lensa kaca pecah?

7 Regulator tekanan udara tekanan gauges utuh dan berfungsi seluruh katup berfungsi
dan dalam kondisi baik?

10 Apakah ada tanda kerusakan atau renggan yang berlebih pada masker wajah,
robekan atau hilang mask buckles?

13 Apakah ada tanda-tanda korosi atau tidak normal pada silinder udara?

19 Apakah silinder, perakitan katup dan silinder selang terpasang dengan baik di harness?

21 Apakah tekanan di silinder hijau/terisi penuh, zona aliran udara/nozzle lubang bebas
dari halangan dan koneksi bebas dari kebocoran udara?

Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan
INSPECT By